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生殖健康中国行「生殖精英医师特训营」成都站城市会圆满举行

2020-06-24作者：医学论坛报醒醒资讯

2020年6月21日，“生殖健康中国行”活动走进成都，「生殖精英医师特训营」成都站城市会议于天府之国成都顺利召开。本次会议由中国医疗保健国际交流促进会、中国医疗保健国际交流促进会妇儿医疗保健分会、中国医学论坛报社联合主办。四川省医学科学院·四川省人民医院辅助生殖医学中心主任吕群教授担任大会主席并主持会议，川渝两地专家齐聚一堂，就专业知识、疑难病例展开了深入探讨，学术氛围十分热烈。现将会议报道整理如下。

吕群教授：保障生殖健康，为国家人口安全保驾护航

会议开始，吕群教授作开场致辞。她谈到，随着社会经济不断发展，我国面临愈发严重的人口安全问题。作为生殖领域的临床医生，在面对当前严峻形势之时，理应尽到自己的责任，做出应有的贡献。本次会议拟通过指南解读、研究成果交流及临床病例分享、讨论，推广普及我国辅助生殖领域规范治疗、规范诊断，提升广大生殖医师临床技能，促进生殖医学发展，旨在为国家人口安全保驾护航。

马黔红教授：探索精准，基于询证

——拮抗剂方案预处理与Gn启动剂量

四川大学华西第二医院马黔红教授就拮抗剂方案预处理及促性腺激素（Gn）启动剂量的选择进行了详细讲解。在拮抗剂方案预处理方面，她谈到，拮抗剂方案可通过预处理实现卵泡同步化，然而，目前的预处理方案对辅助生殖技术(ART)的临床结局影响不大，更多的研究还待深入。对于刺激前管理，马黔红教授谈到，相较其他指标，窦卵泡计数（AFC）和抗苗勒氏管激素（AMH）在预测药物控制性促排卵（COS）反应上效果更佳。

耿丽红教授：他山之石，可以攻玉

——2019 ESHRE解读

成都西囡妇科医院耿丽红教授带来了2019 版欧洲人类生殖与胚胎学会（ESHRE）指南解读，她主要从卵巢反应测试、LH抑制与卵巢刺激、监测、触发排卵和黄体支持、卵巢过度刺激综合征（OHSS）预防五方面进行了讲解，内容详实，阐释清晰，令现场医师受益良多。

疑难病例分享讨论：大咖齐聚，思维碰撞

——GnRH拮抗剂高反应与卵子成熟障碍

在病例分享环节，首先由四川省妇幼保健院李蓉教授报告了一例GnRH拮抗剂方案高反应疑难病例，成都西囡妇科医院耿丽红教授和重庆北部妇产医院曾品鸿教授进行了点评。对于上述案例提出的启动剂量问题，曾品鸿教授谈到，该患者AMH较高，可能为潜在低反应的多囊卵巢综合征患者，启动剂量宜偏高，并且要综合患者的体重等自身情况，达到精准治疗的目的。而关于该例患者的黄体期促排卵治疗，耿丽红教授谈到，决定是否可行黄体期促排卵的关键是除大卵泡外的其他小卵泡大小，如果患者的小卵泡直径<10mm，不会影响治疗的效果。

随后，成都西囡妇科医院徐欢博士分享了两例卵子成熟障碍综合征的病例，华西第二医院马黔红教授和绵阳市中心医院张耀主任进行了点评。张耀主任谈到，现今对于卵子成熟障碍综合征的了解较少，其发病机制不明，可能是基因缺陷所致。因此，在临床中治疗手段有限，对于第一例患者，虽然未检测到已知的基因突变，仍可能存在其他表观遗传学的突变，导致卵子成熟障碍。针对上述病例，马黔红教授提出，卵子成熟障碍确是现今生殖领域的难点。若能排除偶发情况，改善促排卵方案对于该类患者往往效果不佳，治疗方面暂时只能采取供卵试管婴儿的方式，更好的有效治疗期待进一步研究。

道阻且长，携手奋进——在保障国人生殖健康的道路上砥砺前行

在会议的尾声，吕群教授在总结发言中指出，各位专家教授讲解全面，对于临床病例的讨论热烈而精彩，为现场和线上的与会者带来了一场知识盛宴。希望本次会议能为保障国人生殖健康作出一份应有的贡献，祝愿各位生殖领域医师继续奋进，今后在保障国人生殖健康的道路上砥砺前行！

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精英医师特训营！

编辑|中国医学论坛报殷朝/陈秋宇

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