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近期一项基于ChinaHEART项目的研究表明,多吃新鲜水果对糖尿病患者心血管具有保护作用,并且吃新鲜水果的频率越高,这种保护效果越明显。
研究结果提示,对于大多数糖尿病患者而言,确保每天摄入新鲜水果是有益的;但对于有出血倾向的患者,尤其是女性和老年(≥60岁)糖尿病患者,有必要控制水果摄入频率,并且要谨慎选择合适的水果种类。
该研究在2017—2021年纳入8853例糖尿病患者,排除了538例自我报告有心血管疾病的患者、32例问卷信息不完整的患者以及1046例随访时间不足1年的患者,最终纳入7237例糖尿病患者。
中位随访4.1年期间,538例患者(7.4%)发生心血管不良事件,包括107例(1.5%)缺血性心脏病、38例(0.5%)出血性卒中和393例(5.4%)缺血性卒中。新鲜水果摄入频率与心血管事件风险呈负相关。
研究发现,糖尿病患者在接受降糖治疗的同时,每天坚持吃新鲜水果,心血管不良事件发生风险可降低46%。
在合并高血压或血脂异常的糖尿病患者中,每天吃新鲜水果也有利于降低心血管事件的发生风险,甚至达到与不合并高血压或血脂异常患者相似的水平。
然而,对于女性和老年(≥60岁)糖尿病患者,每天吃新鲜水果会增加出血性卒中发生风险。
2024年7月,国家卫生健康委办公厅组织发布了高血压、高血糖症、高脂血症和高尿酸血症等4类慢性病营养和运动指导原则(2024年版)。关于水果的摄入,《原则》中有以下建议。
保证新鲜蔬菜和水果摄入量。每日蔬菜摄入不少于 500g,水果摄入200 g~350 g。
保证新鲜蔬菜和水果摄入量。每日新鲜蔬菜摄入量不少于500 g;两餐之间的加餐可选择吃水果,以低含糖量及低血糖升高指数(GI)的水果为宜,并注意计入总能量。
增加膳食纤维摄入。每天摄入25 g~40 g膳食纤维,多吃新鲜蔬菜和水果,每日摄入新鲜蔬菜不少于500 g,新鲜水果摄入200 g~350 g;多吃粗杂粮和豆类。
适量摄入奶及乳制品,限制摄入果糖。鼓励每日摄入300mL奶或相当量的乳制品,并限制果糖的摄入,如含糖饮料、鲜榨果汁等。
保证新鲜蔬菜和水果摄入量。每日蔬菜摄入不少于500 g,水果200 g~350 g。
THE END
来源:整理自中国医学论坛报今日内分泌、国家卫生健康委办公厅
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