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市面上，非那雄胺片主要有两个规格：一种是5mg/片，主要用于治疗和控制良性前列腺增生以及预防泌尿系统事件；另外一种是1mg/片，临床上主要用于治疗男性秃发 (雄激素性秃发)，它能促进头发生长并防止继续脱发。
前列腺的生长发育和良性增生依赖于二氢睾酮，如果体内二氢睾酮过量，将会产生脱发、青春痘、中老年前列腺增生等病理现象。一方面，非那雄胺通过降低血液和前列腺组织中的二氢睾酮水平而抑制前列腺增生、改善良性前列腺增生的相关临床症状；另一方面，男性秃发患者的秃发区头皮内二氢睾酮含量增加，毛囊萎缩变小，给予非那雄胺治疗后可使头皮或者血清中的二氢睾酮浓度下降，防止继续脱发。
5mg/片规格：性功能受影响（包括阳痿、性欲减退、射精障碍）、乳房不适（乳腺增大和乳腺疼痛）、免疫系统疾病（超敏反应，包括瘙痒感、风疹及面唇部肿胀）、精神疾病（如抑郁）、生殖系统和乳腺疾病、实验室化验结果异常（服用本品可能会引起前列腺特异性抗原PSA水平降低）。重点提示：随着治疗时间增加至5到6年，并未发现随治疗期延长而增加的不良反应，且出现的与药物有关的性功能方面的不良反应发生率随治疗周期的延长而降低。
1mg/片规格：与“5mg/片”类似，重点提示：中止本品后治疗后这些不良反应消失，也有许多患者在继续用药过程中这些不良反应会自行消失。
非那雄胺片用于秃发治疗时仅适用于男性患者；
用法：口服1 mg／d（即每天一片）；
疗程：一般服药3个月后毛发脱落减少；使用6个月观察效果。若治疗效果好，应继续使用以维持疗效；通常用药1年后有效率可达65％～90％。推荐至少治疗1年或更长，如治疗1年后仍无明显疗效，则建议停药；
青年备孕阶段男性：服用非那雄胺的男性，精液中不含或含微量非那雄胺，无致胎儿畸形的风险。
口服非那雄胺可缩小前列腺体积，降低血清中前列腺特异抗原PSA水平。所以，中老年患者在筛查前列腺癌时要提前告知医师有本药品的服药史，以免影响诊断。
本文首发于中南大学湘雅二医院药学部 作者陈莹
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