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刘红教授谈年轻乳腺癌诊治现状及进展——TIMBC报道（2）

2019-11-07作者：Aurora资讯

乳腺癌规范化诊疗多学科团队

2019年11月1日～3日，由中国抗癌协会乳腺癌专业委员会主办，天津医科大学肿瘤医院承办的第五届天津乳腺癌多学科综合诊疗国际论坛盛大召开。来自国内外乳腺癌领域的专家学者齐聚天津，共议学术前沿和诊疗规范。

11月2日下午，大会主席、天津医科大学肿瘤医院刘红教授进行了题为“年轻乳腺癌诊治现状及进展”的主题报告，刘教授介绍到，我国年轻乳腺癌患者的比例显著高于西方人群，西方国家年轻（小于40岁）乳腺癌的患者占比约为6%，而我国这一比例高达18.8%。同时，年轻乳腺癌患者的分子分型、肿瘤局部免疫微环境、基因突变和手术方式等方面都有着不同于高龄组的特点。

刘红教授

美国国立癌症研究所监测、流行病学和结果数据库（SEER）1999年～2015年数据显示，年轻乳腺癌人群中保乳术是主要的手术方式，2012年后，乳房切除术+乳房重建成为最常见的手术方式。根据复旦大学附属肿瘤医院（FUSCC）1999年～2017年数据显示，我国年轻乳腺癌人群中，乳房切除术仍是最常见的手术方式，但占比逐年下降，从2002年前的80%下降到2017年的68%；与之相反，保乳率逐年上升，从低于20%上升到32%，保乳率提高了60%；自2003年开展乳房重建手术，乳房切除术+乳房重建的比例从2003年的6.02%增加到31.78%，其中假体植入乳房再造术逐渐成为主要的乳房重建方式，比例达80%。

另一方面，年轻乳腺癌患者还面临着生育、哺乳等现实问题和心理挑战，随着临床工作中越来越多的面临年轻乳腺癌患者，刘教授呼吁，对于这部分特殊患者，临床医生更因带着人文关怀进行有温度的诊疗。同时，希望开展多中心临床研究，探索出针对这一特殊人群的乳腺癌规范化诊疗模式，在提高生存的同时，改善她们的生活质量。

在会后的采访中，刘教授总结了本次大会的亮点，并分享了天津医科大学肿瘤医院在乳腺癌诊疗方面的经验。

会议亮点

刘红教授：天津乳腺癌多学科综合诊疗国际论坛顺利召开至第五年，规模逐渐扩大，不仅仅是与会人数的增加，同时越来越多的国际学者登上我们这个舞台，进行学术前沿报告，同时，我们也注重临床实践，通过多学科团队（MDT）讨论，传递每一个规范化诊疗知识点。

本届大会一大亮点是我们设立了开放性环节，现场征集临床乳腺癌诊疗工作中的疑难病例，无论是已经完成诊治的或是正在诊治中的患者，邀请全国专家学者进行讨论会诊，分享诊疗经验，指导临床实践。这个模块的设置非常具有挑战性，我们知道乳腺癌的治疗需要多学科协作，只有集思广益，才能真正实现患者的精准、个体化治疗。

天津医科大学肿瘤医院乳腺癌诊疗经验分享

刘红教授：我们中心在乳腺癌诊疗中遵循规范化的诊疗流程，MDT团队包括了乳腺外科、内科、病理科、影像科和遗传学专家等。作为医院的特色科室，乳腺病理科和乳腺影像科在我们医院已是单独的临床部门，充分发挥我们中心的优势。MDT团队会在固定的时间和地点进行疑难病例的会诊讨论，最终汇集大家的智慧形成一份治疗建议书，一方面为患者的规范化诊疗提供建议，另一方面，疑难病例的讨论也为年轻医生理清诊疗思路，帮助他们更好的成长。

更多会议精彩内容，敬请关注后续报道！

编辑｜刘婷（中国医学论坛报）

照片由天津医科大学肿瘤医院提供

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