此项目在江西省卫生健康委的指导下实施，国家卫生健康委卫生发展研究中心、中日友好医院（国家远程医疗管理培训中心）和中国科学院自动化研究所提供技术指导。江西省人民医院牵头负责指导实施；新疆阿克陶县人民医院负责具体实施。

2021年10月上旬：深入开展调研，制定《江西省对口支援新疆阿克陶县远程医疗系统的工作方案》；

2021年10月中下旬：阿克陶县人民医院试点接入江西省人民医院远程医疗协同平台，改变传统“点对点”对接模式，启动“点对多点”对接模式，开展“赣新”免费远程会诊。

2021年11月-12月：11月17日，阿克陶县人民医院与江西省人民医院正式联网，开展首例“赣陶远程会诊”；12月，通过远程医疗系统，江西省人民医院医疗专家指导阿克陶多名重症疑难病例患者救治。

2022年1月-2月：根据前期推广实施情况，修改完善对口支援远程医疗协作网建设方案。

2022年3月-7月：继续深入推广远程医疗，拓展远程医疗服务项目。

2022年8月-12月：深入阿克陶县域内基层卫生院，创新“远程医疗”服务模式，探索建立“线上线下”相结合帮扶模式，助力疫情防控工作。

2023年1月-4月：继续开展“赣新”免费远程会诊，推进赣新两地教学科研等合作，为当地培养一批互联网医疗从业人员，打造一支带不走的医疗队。

据统计，2022年与阿克陶县累计完成远程会诊145例疑难病例（包括多学科远程会诊、远程影像等）、定期开展远程教学，疆内累计为基层医疗机构完成远程影像诊断等远程医疗服务12226例。“赣新”远程医疗工作先后被天山网、江西省人民政府、克州人民政府等官方网站以及中国日报、健康报、江西日报、克州新闻联播等主流媒体刊登报道。

第一，深入开展调研，制定《江西省对口支援新疆阿克陶县远程医疗系统的工作方案》。2021年10月，对新疆维吾尔自治区和阿克陶县远程医疗服务体系现状进行调研，撰写《关于阿克陶县远程医疗服务工作开展情况的调研报告》，在第一时间制定《江西省对口支援新疆阿克陶县远程医疗系统的工作方案》；同时，阿克陶县人民医院试点接入江西省远程医疗协同平台，改变传统“点对点”对接模式，启动“点对多点”对接模式。

图2 2022年3月31日“赣陶”两地三家医院首次联合远程多学科会诊新疆疑难病患者

第二，创新开展“赣新”免费远程会诊，搭建对口支援远程医疗协作网。依托江西省远程医疗协同平台，搭建对口支援新疆阿克陶县“15+1+N”模式远程医疗协作网，启动“赣新”免费远程会诊，向阿克陶县域内征集需要会诊的疑难病例，邀请相应领域的江西知名专家，探讨临床诊疗策略，提供权威诊疗方案。2021年11月17日，阿克陶县人民医院与江西省人民医院正式联网，开展首例“赣陶远程会诊”；通过远程医疗系统，江西省级专家指导阿克陶多名重症疑难病例患者救治。2022年5月17日，江西省人民医院与新疆阿克陶基层医疗机构开启“省-县-乡”三级远程影像会诊新模式。

图3 江西省人民医院跨越万里“隔空”指导新疆阿克陶基层医疗机构医学影像诊断（阿克陶县人民医院现场）

第三，积极拓展远程医疗服务项目，由“输血”转向“造血”。根据受援地阿克陶县人民医院实际情况，积极申报国家继续医学教育项目《远程医疗的实践应用与新进展培训班》；指导立项克州科技项目《江西省支援新疆阿克陶县远程医疗系统的建设与应用》，填补了受援地“互联网+医疗”技术科研的空白。2022年4月，江西省人民医院与阿克陶县人民医院成功开展首次远程课堂，标志着赣新两地医院架起空中教学通道，推进赣新两地科教研合作。

第四，探索建立“线上线下”相结合帮扶模式，助力疫情防控工作。2022年8月，由于疫情原因，阿克陶县域内基层乡镇卫生院医务人员紧缺。为切实解决基层各族群众看病就医问题，江西援疆医疗队深入当地奥依塔克镇、巴伦乡、新塔尔乡等开展巡回医疗活动。江西省人民医院后方专家团队充分利用“互联网+”，通过手机通话、微信视频等，“隔空把脉”诊断，实现各种形式“线上”医疗活动。

图4 2022年4月28日江西省人民医院与阿克陶县人民医院开展首次远程课堂

新疆阿克陶县地处祖国西部边陲，地域广阔，优质医疗资源匮乏，转诊不便。为缓解这一矛盾，发展远程医疗必不可少。远程医疗可有效弥补线下专家资源的不足，跨越时间、地域、资源的限制，使医学资源、专家资源、技术设备资源充分共享，节省人力、物力、财力，提高医疗援疆工作的质量和效率。而在此情况下，远程医疗正在发挥“极小成本”下的“极大价值”。

首先，满足基层受援医院的医疗需求。通过省远程医疗系统，江西省级专家组可跨越疫情防控和病患筛查的时间、空间和地域的限制，突破传统的“点对点”会诊模式，采取“点对多点”会诊模式，进一步拓展远程医疗服务项目，将远程会诊与临床教学相结合，满足了新疆阿克陶县人民医院的医疗需求，提高基层医疗服务能力。据统计，2022年累计为阿克陶县培训医务人员4095人次。

图5 赣新两地医院架起空中教学通道（新疆阿克陶县远程课堂现场）

其次，提升了基层医疗服务能力和水平。远程医疗具有方便、快捷、有效等优势，不仅让偏远地区患者获得了更加便捷的医疗帮助，同时也在一定程度上改善了医学资源分布不均的现状，提高了基层医疗服务能力和水平。如在疫情防控特殊时期，远程医疗既减少专家跨区域指导的疫情传播风险，也提高基层医疗机构应对处置疫情能力，提升疫情防控质量，降低危重症患者死亡率。

再者，推进了远程医疗学科发展。在上级专家的远程指导下，让患者留在当地治疗，既为患者节省转诊到上级医院治疗等医疗费用，又降低了交叉感染率，也节约了患者的治疗时间、家属的陪护时间和精力。远程医疗让阿克陶患者“足不出户”享受到江西知名专家的高质量服务，提升了当地的医疗救治水平，也推进了远程医疗这门新兴学科的发展。

最后，提高了医院的影响力和辐射力。依托省远程医疗协同平台，创新建立江西对口支援新疆阿克陶县“15+1+N”模式远程医疗协作网，增强了合作医院间的黏度，扩大了相互合作力度，使医学资源、专家资源、技术设备资源充分共享，创造对口支援阿克陶县的江西模式，同时极大地提高了牵头建设单位江西省人民医院的影响辐射力。

特殊时期，远程医疗充分发挥跨越时间、地域、空间的优势，助力对口援疆等各项工作。而5G时代的到来，让远程医疗迎来了发展春天。现代信息技术与现代医学的深度融合是互联网时代的必然之需。下一步，江西省人民医院将按照省卫生健康委的规划，有针对性地改善远程医疗服务中的短板、薄弱环节，进一步完善远程医疗等系列配套政策，创新工作举措，推进“互联网+医疗”、对口援疆深入开展，建立覆盖省、市、县、乡四级一体化远程医疗服务体系，让广大人民群众享受到更优质、便捷、经济的医疗服务。

江西省人民医院（南昌医学院第一附属医院）创办于1897年，是南昌市第一家西医医院。已发展成为省卫健委直属，集医疗、保健、科研、教学、预防和紧急医学救援于一体的三级甲等综合医院，是全省最大的干部保健基地。内设江西省心血管病医院、江西省老年医院、南昌医学院附属口腔医院、中西医协同旗舰医院，全面托管进贤县人民医院。与中南大学湘雅医院合作共建的国家神经疾病区域医疗中心建设项目——“中南大学湘雅医院江西医院”。

图6 江西省人民医院

为共享优质医疗资源，在江西省卫生健康委的支持和指导下，2016年江西省人民医院建立省内首个省级远程会诊中心，依托省远程医疗协同平台，向上对接解放军总医院、中日友好医院等国内外知名医院，向下对接永新县人民医院、修水县人民医院、于都县银坑镇中心卫生院等基层医疗机构，构建“国际-国家-省-市-县-乡”六级远程医疗协作网。可开展远程会诊、远程心电监护、远程影像诊断和远程教学等项目。为建立远程会诊管理运行的长效机制，该院创新发展模式，通过建立远程会诊专家库、制定工作制度流程、拓展远程服务项目等举措，大力推行远程医疗，实现“小病不出乡、大病不出县、疑难杂症不出省”，推进分级诊疗落地，有效缓解群众看病就医难题。

案例申报人管细红，副教授，是第十批（二期）援疆医疗队队员，从事“互联网+”医疗管理等工作11年。援疆之前借调省卫生健康委协助负责江西省远程医疗服务体系建设，兼任国家远程医疗与互联网医学中心-互联网+医疗管理专家委员会常委。以实施“江西数字一号工程”为契机，先后参与建立江西省远程医疗协同服务平台、江西对口支援湖北随州、中国—乌兹别克斯坦、江西对口支援新疆阿克陶等远程医疗系统。

图7 江西省远程医疗会诊中心