壹生资讯-门诊输液，这5类药最易发生配伍禁忌

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2020-08-02作者：论坛报心血管经验

氨溴索

主要成分为盐酸氨溴索，辅料为甘露醇。不宜与碱性溶液混合，在PH大于6.3的溶液中，可能会导致产生氨溴索游离碱沉淀。如，氨茶碱注射液+氨溴索注射液，输液剂出现沉淀，逐渐浑浊。

钙剂

（包括葡萄糖酸钙注射液、复方氯化钠注射液、乳酸钠林格注射液等）

禁与氧化剂、枸橼酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐及硫酸盐配伍。与西药阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松钠、头孢匹胺、头孢替唑、头孢吡肟、夫西地酸、多烯磷脂酰胆碱、奥美拉唑、泮托拉唑、法莫替丁、甘草酸二胺、地塞米松、白霉素配伍可产生沉淀，与中药注射剂清开灵、痰热清、炎琥宁、丹参配伍可产生沉淀，不建议一起使用。

如，临床上头孢曲松钠+葡萄糖酸钙注射液，会看到输液逐渐变浑浊。头孢曲松钠为阴离子，极易与阳离子钙形成不溶性沉淀，输液剂逐渐变浑浊，形成沉淀或微粒。

质子泵抑制剂

引用台州医院主任药师辛学俊老师的话：质子泵抑制剂全都强碱性，配伍禁忌，太多了，防不胜防。

如，奥美拉唑+维生素 C，配伍结果：输液逐渐变色或聚合沉淀。奥美拉唑的化学结构由苯并咪唑环、吡啶环和连接这两个环系的亚磺酰基构成，具有弱碱性，在酸性条件下很不稳定。

中药注射液

中药注射液存在很多安全性问题，这一点，医护人员在临床应用时，都是深有体会。

一方面是由于中药注射剂成分复杂，在药材基源、提取物、制剂和产品批间的质量控制方面还不能做到像化学药品那样精细，所引起的不良反应也难以确定。另一方面主要还是中药注射液临床不规范使用造成的。

复方制剂

复方制剂的临床应用，要注意与其他药物接触过程中，发生反应。

如丹红粉针，本身就是复方制剂，注射剂成分复杂，制备工艺也很复杂。用药时要单药单瓶，关注续液时，避免与其他药物接触。

来源：摘自基层医师公社

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