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体力状况评分(PS评分)对肺癌患者有什么意义?

2022-01-20作者:论坛报林皓资讯
患者生存和照护支持护理和治疗的相关问题非原创

作者:中国人民解放军总医院301医院  高晓方


体力状况是评价癌症患者日常活动能力水平的一项指标,并且能够预估患者对治疗的耐受能力。体力状况会采用数字分值的形式进行量化评估,得出的数值就是所谓的体力状况评分(PS评分)。


美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分是目前临床常用的评分方法。ECOG评分包括0~5共六个等级,分值越高体力状况越差。具体标准如下,


0分:活动能力完全正常,与患病之前的活动能力无任何差异(等于正常人);


1分:能自由走动及从事轻体力活动,包括一般家务或办公室工作,但不能从事较重的体力活动(等于基本正常,但不能干重体力活);


2分:能自由走动及生活自理,但已丧失工作能力,日间不少于一半时间可以起床活动(等于白天一部分时间需要卧床休息);


3分:生活仅能部分自理,日间一半以上时间卧床或坐轮椅(等于白天有一半以上的时间需要卧床休息);


4分:卧床不起,生活不能自理(等于需要整日卧床休息);


5分:死亡。


体力状况评分(PS评分)在许多方面具有重要的临床意义。它可以确定患者是否能够安全的接受化疗、手术以及放疗等疗法,进而在治疗方案的选择方面起到重要的参考意义。


例如,对于体力评分较差的肺癌患者,化疗更有可能引发副作用,而靶向治疗则更适合应用。大家也可以看下面这张《CSCO非小细胞肺癌诊疗指南》的截图,里面PS评分为0~2的患者在推荐治疗方面与PS评分为3~4的患者存在着显著差异。


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PS评分也是临床试验的入选标准之一。绝大多数临床试验都要求PS评分≤2;PS评分为3或4的肺癌患者很难被临床试验纳入。除此之外,PS评分还有助于预测患者后期的生存情况。例如,与PS评分为2的患者相比,PS评分为3的患者预期生存时间只有前者的一半。


来源:Lung Health


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