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更年期体内激素分泌水平逐渐或者骤然下降,性腺激素分泌紊乱,大脑神经中枢难以平衡调控,就会导致神经内分泌调节暂时性失控。这种调节失控,引起了神经系统功能紊乱,从而使人产生焦虑、兴奋及失眠等症状。更年期的各种身体不适,也会导致情绪的紧张、焦虑、烦躁等,进一步加重失眠。
睡眠不好会使生活质量下降,那么该如何缓解更年期失眠呢?
这些办法让您睡得好一点
1.吃得好才能睡得香!
(1)适当减少碳水化合物的摄入,饮食特点应为低热量、低脂肪、低盐、低糖。一般每天摄入谷类食物以250~400 g为宜,蔬菜300~500 g,水果200~400 g,牛奶300 ml,饮水1 200 ml。
(2)增加膳食纤维的摄入,一般每天20~30 g。粗细粮应该搭配食用,如将粗粮、杂粮和全谷物食品搭配起来,最好能达到 50~100 g/d,每周食用5~7次。
(3)微量元素的每日摄入推荐量如下:钙1 000 mg;铁15 mg;钠少于6 g,高血压和冠心病患者以5 g以下为宜。
(4)维生素的每日补充建议:摄入维生素A 3 000 μg,维生素B1 1.2 mg,维生素B2 1.0 mg,维生素B6 1.5 mg,维生素B12 2.4 μg,维生素C 100 mg,维生素D 20 μg,维生素E 14 mg。
2.睡前放松好入睡!
烦躁和焦虑容易导致失眠,而失眠会进一步加重烦躁和焦虑,所以合理地调节情绪保持良好的心态是非常重要的。睡前让大脑和身体充分放松,有助于安抚情绪,尽快进入睡眠状态。可以根据个人喜好,选择阅读轻松诙谐的文章、漫画,听自己喜欢的轻音乐,或通过冥想等方法从白天的诸多烦杂事务中抽脱出来,放松大脑。也可以通过按摩、泡脚来促进血液循环,放松身体,帮助入睡。
3. 规律睡眠要养成!
一个稳定的睡眠习惯(每晚固定时间睡觉,早上固定时间起床,不熬夜、不赖床),可以形成条件反射“到点就困”,易于入睡。
4. 运动助眠有保障!
适宜的运动有益健康,可以提高脂肪的利用,改善脂肪代谢;对维持正常血压﹑降低血清胆固醇水平﹑提高心肺功能都有积极作用。运动还可以改善人的心理状态,有助于消除焦虑,从精神到身体“助攻”睡眠,保障睡眠质量。
更年期运动需注意:
①在运动过程中要避免关节、肌肉及骨骼的损伤,锻炼的最佳方式为每周至少3次,每次30分钟,强度达中等(根据运动时的心率来控制运动强度,中等强度的运动心率一般应达到150次/min)。另外,可每周增加两次额外的肌肉力量锻炼,益处更大。
②建议每天进行身体活动,累计步行6 000步以上,根据自身情况,不宜过多。
③运动最好在白天进行,要避免睡前3小时内运动,否则运动所产生的身体和精神兴奋会影响睡眠。
安眠药不可怕,合理使用利大于弊
1. 如何正确使用安眠药?
医生会针对失眠的原因和类型(如入睡困难、睡眠时间短、多梦等)选择适合的药物治疗。患者在使用安眠药时应注意以下事项:
(1)服药期间禁止饮酒。酒精初期对人体起到的是兴奋作用,但随着饮用量的增加又转为镇静作用。因此,少量饮酒时,酒精的兴奋作用可以抵抗安眠药的镇静作用,安眠作用减弱;大量饮酒后,安眠药和酒精可产生双重镇静作用,易导致昏睡,使患者出现呼吸变慢、血压下降,甚至昏迷不醒、休克、呼吸停止而死亡。过量的酒精还有激发安眠药中毒的可能。
(2)半夜醒来最好不要追加安眠药。这样做易使药物在体内蓄积,可能带来抑制呼吸和抑制大脑神经等严重后果。
(3)避免长期使用安眠药,易产生依赖。长期服用安眠药,身体及精神对其易产生依赖性,不吃安眠药就无法入睡,甚至感到全身难受、情绪紧张。所以,一定要在医生的指导下使用安眠药,不可长期服用。
2. 需要长期治疗的患者,宜“按需服用”,具体应怎么判断?
根据夜间睡眠的需求,上床30分钟后仍不能入睡时;夜间醒来无法再次入睡,且比通常起床时间早5小时,可按需服用安眠药。
但需要注意的是:抗抑郁药不能采用“按需服用”的方法,应连续服药。
3. 什么时候应考虑更换药物?
安眠药连续使用不宜超过4周,超过4周应去医院请医生重新评估安眠药用药方案。当出现以下情况,可咨询医生考虑换药:
①服用推荐的治疗剂量,安眠作用不明显;
②之前服用有作用,一段时间后作用不明显;
③存在不能忍受的不良反应;
④与其他疾病的治疗药物有相互作用时;
⑤使用超过6个月。
4. 应如何停药?
当患者感觉能够自我控制睡眠时,可考虑在医生或药师的指导下逐渐停药,对于连续使用安眠药治疗的患者应注意:
①避免突然中止药物治疗,以减少失眠反弹;
②停药应逐步减停,有时需要数周至数月;
③常用的减量方法为逐步减少夜间用药量和/或变更连续治疗为间歇治疗。
多说两句
更年期失眠,是激素降低+情绪焦虑引起的,可以从饮食及生活习惯来改善失眠,也可以在医生的指导下使用药物治疗失眠。更年期不可怕,失眠不可怕,思想上轻视,战略上重视,挥一挥衣袖,与更年期失眠说拜拜!
来源:人卫药学,内容节选自《健康度过“人生小插曲”——更年期用药必知》
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