壹生资讯-CINV的常用药物丨支持邂逅日间

您已通过HCP身份认证和信息审核

(

CINV的常用药物丨支持邂逅日间

2024-12-12作者：CMT琳资讯

原创

作者 | 北京大学肿瘤医院刘钟芬

Part 1

『5-HT3 RA』

5-羟色胺3受体抑制剂（5-HT3RA），第一代为短效制剂，如昂丹司琼、托烷司琼、格雷司琼、多拉司琼、雷莫司琼、阿扎司琼，常用于预防急性 CINV。第二代为帕洛诺司琼，能够同时抑制P物质，可用于延迟性恶心呕吐。最常见的副作用是头痛和便秘。一代 5-HT3 RA可能会造成心律失常如 QT间期延长。

Part 2

『NK-1 RA』

如阿瑞匹坦、福沙匹坦、奈妥匹坦、罗拉匹坦等，用于预防急性和延迟性 CINV。常见的副作用有虚弱、乏力和打嗝。

Part 3

『糖皮质激素』

如地塞米松（DXM）是长效糖皮质激素，用于与其他止吐药物联合应用，增强止吐效果，主要副作用为血糖升高、刺激消化道、失眠等。

Part 4

『非典型抗精神病药物』

如奥氮平，可以抑制多种神经递质受体的信号传导，如多巴胺能D2受体、5-HT3受体、5-HT2c受体、5-HT6受体、组胺H1受体、乙酰胆碱受体等，可用于联合止吐，尤其是对恶心有较好的改善作用，有改善食欲和镇静作用。常见的副作用包括嗜睡、体位性低血压和便秘。

Part 5

『多巴胺受体拮抗剂』

如甲氧氯普胺、多潘立酮、伊托必利等，可以用于防治 CINV失败后的解救性治疗，常见副作用有头晕、乏力、便秘等。甲氧氯普胺不推荐用于乳腺癌患者。

Part 6

『苯二氮䓬类药物』

如劳拉西泮，阿普唑仑，副作用有头晕、嗜睡、乏力等。

Part 7

『吩噻嗪类药物』

如异丙嗪、丙氯拉嗪，副作用有过度镇静，呼吸抑制。

Part 8

『M胆碱受体阻滞剂』

如东莨菪碱透皮贴剂，缓解胃肠道平滑肌的痉挛，并抑制前庭信号，常见副作用为口干、视力模糊、心悸等。

Part 9

『H2受体阻滞剂或质子泵抑制剂』

如果伴随反流症状，可以联合H2受体阻滞剂/质子泵抑制剂，常见副作用为恶心、腹痛、头晕等。

Part 10

『其他』

如氟哌啶醇、中药等。

通常止吐方案的常见不良反应有便秘、嗜睡等，可以进行对症处理或调整剂量。

明日更新：

指南推荐的CINV用药组合

👇点击进入专区

200 评论

知情同意书

CINV的常用药物丨支持邂逅日间

热门资讯

关于我们

中国医学论坛报微信矩阵

助力乡村振兴帮扶行动

友情链接