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支架术后高强度他汀可降低透析风险！广东学者研究

2020-07-28作者：论坛报木易资讯

7月22日，广东研究人员发表的一项多中心队列研究表明，对于接受冠脉介入治疗的心血管病患者，住院期间给予高剂量强化他汀治疗并不能降低院内死亡或30天死亡风险，但可显著降低透析风险。

这与近期阜外医院杨跃进研究团队发表的一项基于中国急性心肌梗死（CAMI）注册登记研究的最新分析结果类似。

即在我国ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者中，住院后启用高强度他汀治疗并不能进一步降低2年主要不良心脑血管事件发生风险。

广东研究者认为，鉴于高剂量强化他汀治疗对住院期间透析风险有显著降低作用，特定人群中可考虑个体化高剂量强度他汀治疗。

该研究从我国五家医疗中心连续性纳入7008例接受冠脉介入治疗的动脉粥样硬化性心血管病患者，其中74.9%接受低剂量强化他汀治疗（20 mg阿托伐他汀或10 mg瑞舒伐他汀），其余25.1%接受高剂量强化他汀治疗（40 mg阿托伐他汀或20 mg瑞舒伐他汀）。

结果显示，两组患者住院期间死亡（OR=1.27，95% CI：0.43-3.72，P=0.665）和30天全因死亡（HR=1.28，95% CI：0.55-2.97，P=0.571）风险均相似。

然而，高剂量强化他汀治疗组住院期间透析风险降低了89%。

亚组分析也进一步证实了主要分析结果。

来源：

[1]Association of in-hospital intensive statins dosage and death in arteriosclerotic cardiovascular disease with percutaneous coronary intervention: insights of multicentre cohort from China. Eur J Clin Pharmacol, 2020 Jul 22.

[2]黄村榕，刘炜达，杨进刚，等. 中国ST 段抬高型心肌梗死患者初始他汀类药物用药强度与远期预后的相关性研究. 中国循环杂志, 2020, 35: 560-565.DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2020.06.007

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