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Pain Res Manag｜这种新型区域麻醉技术安全有效，有助于改善术后镇痛管理

2024-04-16作者：论坛报岳岳资讯

原创

成果名称：Comparison of the Postoperative Analgesic Effects between Ultrasound-Guided Transmuscular Quadratus Lumborum Block and Thoracic Paravertebral Block in Laparoscopic Partial Nephrectomy Patients: A Randomized, Controlled, and Noninferiority Study

发表期刊：Pain Research & Management [IF（2022）：2.9]

通讯作者：黄宇光

主要作者单位：中国医学科学院北京协和医院麻醉科

推荐理由

这项前瞻性、随机、双盲、非劣效性研究提示在腹腔镜下部分肾切除术中，经肌肉腰方肌阻滞的术后48小时镇痛效果不劣于椎旁阻滞。

研究解读

研究目的：这项前瞻性、随机、双盲、非劣效性研究旨在比较经肌肉腰方肌阻滞（TMQLB）和椎旁阻滞（PVB）的镇痛效果和恢复情况。

研究方法：68例美国麻醉师协会（ASA）I-Ⅲ级患者随机分配到TMQLB组或PVB组，接受0.4 ml/kg的0.5%罗哌卡因进行术前区域麻醉，并在术后4、12、24和48小时进行随访。主要研究终点是术后48小时累积吗啡消耗量，次要研究终点包括疼痛数值评分（NRS）和术后恢复数据。

研究结果：每组30例患者完成了研究。TMQLB组的术后48小时累积吗啡消耗量为10.60±5.28 mg，PVB组为6.40±3.40 mg。TMQLB组与PVB组的术后48小时吗啡消耗量比值为1.29（95%CI: 1.13～1.48），表明TMQLB的镇痛效果不劣于PVB。TMQLB组的感觉阻滞范围比PVB组更广（差异为2个皮节，95%CI：1到4个皮节，P=0.004）。

专家点评

这项研究证明了经肌肉腰方肌阻滞作为一种新型的区域麻醉技术，在腹腔镜下部分肾切除术中的有效性和安全性，为临床提供了更多的麻醉选择，有助于改善患者的术后镇痛管理。

作者介绍

通讯作者

黄宇光

教授，北京协和医院麻醉科原主任，北京协和医学院麻醉学系主任，主任医师，博士生导师。中华医学会麻醉学分会前任主任委员，国家麻醉专业质控中心主任，世界麻醉医师学会联盟（WFSA）常务理事，爱尔兰麻醉医师学院荣誉院士，中国医学论坛报麻醉编委会主编。

每一项临床研究都倾注着研究团队的心血结晶。学习过后，您是否有所收获？或有疑问想与主创团队分享？请在评论区留言，期待与您交流！

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