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肺功能检查是临床上评估胸、肺部疾病及呼吸生理的重要检查之一，对于早期检出肺和气道病变及其病变部位、外科术前评估和术后预后、评定药物或其他治疗方法的疗效等，肺功能是必备检查项目。同时，它也是慢性阻塞性肺疾病、哮喘等呼吸系统疾病诊断的金标准。
肺功能检查包括通气功能、换气功能、呼吸调节功能及肺循环功能等，检查项目及测定指标众多。过去的肺功能仪主要以机械和化学方法检测为主，测定繁琐，费时费力，而且检测误差较大，限制了其在临床上的广泛应用，医务工作者对其知识也了解有限。近年来，随着科学技术的发展，新的检测技术的出现，尤其是电子计算机的应用，使肺功能检测技术得到了很大的发展，其在临床上的重要性也愈益受到重视。
①反复上呼吸道感染者——可观察肺功能是否有损伤。
②有吸烟史及长期咳嗽——看小气道功能是否改变。
③季节性咳喘发作——看是否患有哮喘。
④慢性支气管炎定期复查——监控病程发展。
⑤胸片异常——判断肺功能损害程度。
⑥麻醉、外科手术者——评估风险，以及术后恢复的预测。
⑦肺部疾病经用药后——药物疗效及预后的评估。
⑧哮喘病人——有助于诊断和评估病情。
⑨在粉尘危害严重的环境下工作或重度吸烟群体——有助于早期发现疾病和病情。
①近3个月患心肌梗死、脑卒中、休克。
②近4周内严重心功能不全、严重心律失常、不稳定型心绞痛，大咯血。
③癫痫发作需要药物治疗，未控制的高血压（收缩压>200 mmHg、舒张压>100 mmHg）。
④主动脉瘤，严重甲状腺功能亢进。
⑤近期脑血管意外。
①哮喘发作严重期。
②当日气管镜手术后仍出血的患者。
③气胸、巨大肺大疱且不做手术治疗者。
④妊娠、哺乳妇女谨慎做用力呼气的肺功能检查。
⑤对支气管扩张药物过敏者暂且不做可逆试验。
⑥鼓膜穿孔者需要堵塞患侧耳道。
①检查当天禁止饮用含酒精的饮品等，不过可以正常吃饭喝水。
②检查前2 h应禁止大量进食。
③检查前24 h禁止吸烟。
④检查前30 min禁止剧烈运动。
⑤检查前停止吸氧10分钟。
⑥测试前，请脱下活动性假牙。
⑦患者贫血或血红蛋白下降，需要提供血常规报告，方便校正弥散值。
⑧提供实际出生年月日、身高和体重，脊柱弯曲患者记录臂长。
⑨支气管舒张剂(如肾上腺素能受体兴奋剂、胆碱能受体拮抗剂、黄嘌呤类药物)、支气管收缩剂(如肾上腺素能受体抑制剂)、激素类药物、抗过敏类药物等均应根据检查的目的、项目及药物的半衰期而停药。如不能停药，需主动告知。
⑩肺功能检查存在个体日内变异，下午测定值高于上午，若进行前后比较（比如治疗前后的比较），建议在同一时段±2小时内进行。
①检查前，应充分告知患者检查的目的、过程，积极配合。
②检查时，因鼻子被夹住，所以要求受检者应保持用嘴呼吸。尽可能闭紧嘴唇，保证测试过程中不漏气。告知患者配合操作者的口令，即使做呼气和吸气动作。尽最大可能吸气，然后以最大力量、最快速度呼出。
③检查后，获得检查结果后，及时找就诊医生，以免延误病情。
来源 ：肺石风清 作者同济大学附属东方医院戴慧玲
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