壹生资讯-躲在美味鱼生里的肝吸虫，贪嘴需谨慎！

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2024-09-07作者：论坛报小塔资讯

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淡水鱼生是许多地区的特色美食之一，其鲜嫩独特的口感吸引了众多美食爱好者，多年来热度不减。然而，美味的背后隐藏着危险的肝吸虫。

看到这里有人会想，我曾经吃过“鱼生”，那会不会有肝吸虫感染呢？感染的人有什么症状呢？

今天，小编带大家一起揭秘躲在美味鱼生里的隐形杀手！

什么是肝吸虫病？

肝吸虫，学名华支睾吸虫，分布范围广、所致病症重、疾病负担高，是我国目前已知感染人数最多的食源性寄生虫。

肝吸虫病是指肝吸虫寄生于人体肝胆管内引起的疾病，是我国当前最严重的食源性寄生虫病之一。

肝吸虫感染主要由生食被肝吸虫寄生的淡水鱼虾所导致。常见传播肝吸虫的鱼类主要是淡水鱼类，包括草鱼(白皖)、青鱼(黑皖)、鲢鱼、鳙鱼(大头鱼)、鲮鱼、鲤鱼、鳊鱼和鲫鱼等居民常食用鱼。

人体感染的肝吸虫通常寄居于胆管，偶尔寄居于胆囊或胰管，是肝胆管癌和肝癌的重要诱因生物。

肝吸虫生活史示意图（图源：人体寄生虫学）

感染肝吸虫有哪些症状？

肝吸虫轻度感染时无明显临床症状。

重度感染急性期主要表现为发热、胃痛、腹胀、食欲减退、四肢无力、肝区痛等；大多重度感染患者常表现为慢性症状，往往经过几年才逐渐出现，一般以疲乏、上腹不适、食欲减退、厌油腻、消化不良、腹痛、腹泻、肝区隐痛、头晕等较为常见。

严重感染者伴有头晕、消瘦、水肿和贫血等，在晚期可造成肝硬化，甚至是诱发胆管癌。

得了肝吸虫病能治好吗？

肝吸虫病的治疗方法主要为病原学治疗，常用药物有吡喹酮与阿苯达唑。

首选药物为吡喹酮，在服用吡喹酮后，寄生虫被杀死会释放大量抗原物质，可导致发热、皮疹、过敏等免疫反应。用药期间应密切观察，必要时及时就诊。

吡喹酮的不良反应包括头痛、头晕、失眠、恶心和呕吐。因此用药期间及停药24小时内应尽量避免驾驶或操作机器。

注意事项

1、服药期间避免食用葡萄柚，因其可升高吡喹酮在血中的浓度进而增加不良反应的发生。

2、吡喹酮药物本身的苦味可能引起恶心、呕吐等症状，最好完整吞服药物，不要咀嚼。

3、特殊人群：妊娠期妇女仅在明确需要时方可使用吡喹酮；哺乳期妇女在用药期间及停药后72小时内不宜哺乳。

4、利福平可能影响吡喹酮的驱虫效果，服用利福平者使用吡喹酮前需告知医生和药师。

阿苯达唑可作为吡喹酮的替代药物，研究显示阿苯达唑对肝吸虫也有非常好的效果，如果对吡喹酮过敏或者副作用较大的可以选择。

如何避免感染肝吸虫？

特别提醒：无论是葱姜蒜醋酒，还是芥末酱油，都是无法杀死肝吸虫囊蚴的。只有将食物彻底煮熟，并且定期检查才能真正做到预防肝吸虫感染。

作者：中山大学附属第三医院药剂科郑锦城

通讯员：甄晓洲

中山大学附属第三医院供稿

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