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近日,《自然·微生物学》(Nature Microbiology)发表的一项研究探讨了西兰花芽提取物(BSE)——萝卜硫素对糖尿病前期患者空腹血糖的影响,并揭示了肠道菌群在这一过程中的重要作用。
研究显示,西兰花芽提取物确实对糖尿病前期(空腹血糖受损)患者的空腹血糖有一定的降低作用,但具体效果因个体病理生理特征及和肠道微生物群组成而异。
该研究为糖尿病前期的精准治疗开辟了一条新途径,强调了个体病理生理特征和肠道微生物群在干预措施中的重要性。
· 糖尿病前期 ·
糖尿病前期可以被认为是一种标志或分水岭,如出现则标志着将来发生糖尿病、心脑血管疾病、微血管病变、肿瘤、痴呆等疾病的风险增高。
在接受抗高血糖治疗的人群中,糖尿病前期患者是具备最大逆转可能性的群体。因此,糖尿病前期也被认为是预防或延缓糖尿病发生的“黄金窗口期”。
· 萝卜硫素 ·
既往研究表明,西兰花芽提取物中有一种名为“萝卜硫素”的化合物,其在2型糖尿病患者中,可减少肝脏葡萄糖生成(即糖异生),且耐受性良好。
有趣的是,萝卜硫素的生物前体——硫代葡萄糖苷,在十字花科蔬菜(例如西兰花)中含量丰富。当以西兰花芽提取物的形式提供时,每剂可包含150 μmol的萝卜硫素,且此提取物在改善葡萄糖耐量方面展现出与纯品(99%试剂级)萝卜硫素相同的效果,且成本低廉。
因此,将西兰花芽提取物开发为糖尿病前期患者的抗高血糖治疗手段,具有较大潜力。
· 西兰花芽提取物 ·
研究人员假设西兰花芽提取物可以作为空腹血糖受损患者早期干预的治疗手段,并在一项随机、双盲、安慰剂对照的临床试验中对这一假设进行了检验。
研究纳入了89例未接受过药物治疗的空腹血糖受损患者(平均空腹血糖为6.4±0.2 mmol/L),并随机分为2组:一组接受西兰花芽提取物治疗(n=35);另一组接受安慰剂治疗(n=39)。每天治疗一次,持续12周。
主要研究终点为与安慰剂组相比,治疗组空腹血糖相对于基线的变化。
与安慰机组相比,西兰花芽提取物治疗组的空腹血糖平均降幅更大,平均差异为0.2 mmol/L,但未达到预设的主要终点(降低0.3 mmol/L)。
西兰花芽提取物的治疗效果在具有轻度肥胖、低胰岛素抵抗和胰岛素分泌减少特征的患者中更显著。
进一步研究发现,对西兰花芽提取物治疗“应答”的人群,含有更高水平拟杆菌编码的转录调控因子(即操纵子BT2160),这是硫代葡萄糖苷转化为具有生物活性的萝卜硫素所必需的,且BT2160的丰度与血清中萝卜硫素的浓度密切相关。
来源:中国医学论坛报今日内分泌编译
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