200
评论
查看更多
密码过期或已经不安全，请修改密码
修改密码
壹生身份认证协议书
同意
拒绝
同意
拒绝
同意
不同意并跳过
夺眼球的，无非是在非法工作室里打的那些案例，你们说，可怜之人必有可恨之处吧，不明来历的溶脂针，经过美容院和工作室人员的洗脑，在消费者眼里居然比瘦腿针肉毒毒素都要香，多是些维权无效的可怜人。
溶脂针烂腿和烂脸之后的处理是非常棘手的，笔者翻到知乎上整形医生张亚洁的分享，我们来看看一些案例的处理：
除了这些以外，笔者还有见过很乌龙的事件。医生错把溶脂针当成了水光给患者打的。照片由于版权问题，我就不po了。但是我很肯定地告诉你们，打完的患者，第二天脸是肿的，1周之后消肿了，脸上都是一个一个小坑，笔者数了一下，也就80个左右吧。溶脂针杀伤力太强，打哪就消哪儿……下图是我找到的跟我描述的案例接近的皮肤的样子，你们可以自行脑补。
言归正传，接下来，我们来看中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形九科付思棋医生分享的溶脂针烂腿的案例。
案例详情
● 25岁女性患者，2011年8月因“双下肢药物注射后3个月，皮肤红肿破溃2个月余”来诊。3月前患者因自觉肥胖至私人美容院，在双下肢脂注射“PPL韩国卵磷脂溶脂针”，共注射6支，每支10ml，注射点10余处，注射部位以双侧大腿内外侧、双侧小腿后方为主，部分注射点一次注射8-9ml。
● 注射后3天即发现注射部位局部皮肤红肿，轻微疼痛，患者予以冰敷，效果不佳。后发现局部皮肤由浅红逐渐变为深红，再转为青紫，伴有痒、痛等感觉。
● 术后约1个月余，局部皮肤红肿、胀痛加重，至美容院将右大腿内后方2处张力最大点处挑破，先流出深红色血性粘稠液体，后逐渐渗出清亮分泌物。之后右大腿注射点自行破溃一处，流出相同性质的液体。患者静脉滴注抗生素（左氧氟沙星＋甲硝哇）1周，未见明显好转。
● 术后约2个月，改为口服头抱类抗生素，亦未见好转。
术后约2个月，改为口服头抱类抗生素，亦未见好转。
诊断与处理
医生诊断
皮下药物注射后脂肪坏死，血栓形成。
既往史
2010年5月在空军总医院行“腹部、腰部、背部、双侧上肢、双腋下部脂肪抽吸术”，2010年以来一直在美容院行“大S美白针”静脉输注（大S做错了什么？），每5天注射1针，共输注10针左右。
专科检查
双下肢可触及十余处直径2-7cm不等的皮下硬结，分布不均，伴肿胀疼痛不适，肿物表面皮肤可及红斑，紫色瘀点，顶端张力大，无明显波动感，部分皮损已经破溃，穿刺或挤压可有少量积血，呈暗红色，无脓性分泌物，伴少量皱缩的脂肪颗粒，无油性物质流出（见下图）。
图：穿刺或挤压可有少量积血，呈暗红色，无脓性分泌物，伴少量皱缩的脂肪颗粒，无油性物质流出
治疗
来院后予以换药，已破溃皮下硬结挤压使淤血引流出来，估计即将破溃的皮下硬结予以穿刺引流淤血，并清洁皮损后加压包扎。3周后复查发现，双下肢情况与前有所好转，各肿块范围未见扩大，穿刺引流通畅处渗出较多，但愈合较好。后对皮下硬结予以封闭式持续负压吸引技术持续吸引2个月，保持皮下硬结的积血软化并引流通畅，皮损逐渐以瘫痕化方式愈合，并伴有少量色素沉着。
（配图为其他溶脂针烂腿案例，与本案例无关）
可能的发生机制
→
本例患者所用产品的宣传说明里提及可能的不良反应有：
头晕，注射处肿胀，伤口淤血，疼痛；
但特意强调这些不良反应“一般３周至１个月会消失”。
→
本例患者出现持续数月的皮下红肿、硬结和疼痛，让患者本人和术者也是始料未及的。特别是在自行换药和静脉输注抗生素等处理后仍不见好转时，才来医院就诊。
→
分析其发生此并发症的原因有：
1
本例患者所用的是韩国PPL“溶脂针”，据称成分主要为磷脂酰胆碱，但是否为正规渠道产品，成分是否确实，能否发挥溶脂作用，不得而知。
2
与注射层次和注射剂量有关。正如 之前学者初步研究显示，磷脂酰胆碱注射入皮下层和肌肉层 都会造成不同程度的损伤。推测本患者的症状，可能是因为在使用此药物时注射层次不当，注射剂量过多。
3
与个体差异有关。可能此药物在溶脂的同时，造成小血管血栓，加上药物本身注射层次过浅和注射剂量过大，机体未能吸收，瘀滞于皮下。
参考文献
付思祺,范金财,刘立强,等.双下肢皮下脂肪注射"溶脂药物"后皮肤破溃一例[J].中国美容整形外科杂志,2012,023(010):607-609.
《23名女子打溶脂针导致面部破相、腿部溃烂……》
《小腿可以打溶脂针吗?》
来源：肉毒毒素btxa
查看更多
中国医学论坛报
壹生
今日肿瘤
今日循环
今日糖尿病
今日口腔
全科周刊
脱贫地区农副产品网络销售平台
京公网安备 11010202008182号
| 互联网新闻信息服务许可证编号：10120190017