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成果名称：每日使用2%氯己定洗浴对ICU内多重耐药菌的防治效果研究
发表期刊：《循证医学杂志》[J Evid Based Med，IF（2022）：7.3]
通讯作者：
四川大学华西医院 宗志勇
四川大学华西医院 张伟
推荐理由
该研究结果显示，每日使用2%氯己定洗浴能有效降低重症监护病房患者由耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌引起的医院获得性感染，但对于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌和耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌的感染无显著效果。这对于制定有效的感染控制策略具有重要意义。
研究解读
为评估在ICU中使用氯己定洗浴对多重耐药菌的防治效果，特别是对于耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌（CRPA）和耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）的影响，研究人员进行了一项半实验性研究，并采用了前期对照和平行对照。
在干预期间（2016年7月1日至12月31日），对ICU病房加强了感染控制措施，并每天使用2%氯己定（CHG）浸泡的毛巾进行洗浴。同时选取了57个在同期发生多药耐药菌（MDRO）感染的非ICU病房作为平行对照组（未进行CHG洗浴）。通过差异中的差异（DID）模型评估了2% CHG每日洗浴的净效果。
DID模型分析显示，CHG洗浴将ICU中由CRAB和CRPA引起的感染发病率分别降低了1.56和2.15例/1000患者日，洗浴每19名患者（95%CI：13~41）和39名患者（95%CI：24~110）能够预防1例由所有MDRO和CRPA引起的医院获得性感染（HAI）。然而，CHG洗浴对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）和耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）的流行没有影响（P＞0.05）。
该研究“Effect of daily chlorhexidine bathing on reducing infections caused by multidrug-resistant organisms in intensive care unit patients: A semiexperimental study with parallel controls”于2023年发表在《循证医学杂志》（IF：7.3）。
每一项临床研究都倾注着研究团队的心血结晶。学习过后，您是否有所收获？或有疑问想与主创团队分享？请在评论区留言，期待与您交流！
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