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烦人的肠易激综合征(饮食习惯调理篇)

2022-01-20作者:论坛报小塔资讯
肠易激综合征非原创


肠易激综合征
(简称:IBS)


IBS是临床的常见病,以腹痛、腹胀或腹部不适为主要表现,是一种与排便相关或伴随排便习惯改变(如频率、性状)的器质性疾病。这种疾病与摄入的食物和饮食习惯休戚相关,且发达国家更为高发,在北美甚至会高达25%左右,而我国普通人群的发病率在1.4%~11.5%之间,女性略多于男性,中青年(19~59岁)发病较为常见。


IBS的表现症状


胃痉挛、腹胀、腹泻和便秘等。 这些症状会随着时间的推移而发生变化,可能会持续几天、几周、几个月甚至更长。


IBS通常是伴随终身的疾病,会严重影响患者的工作、学习、生活和心理健康,反复的就诊还会增加患者的经济负担。


虽然该病目前还无法完全治愈,但改变饮食习惯、生活方式和药物治疗确实是可以控制症状、缓解病情的。


该病如何产生的确切原因目前尚不清楚,但很有可能与食物通过肠道的速度过快或过慢、肠道神经过度敏感、精神压力大、肠道菌群失衡和家族遗传等因素有关。


临床上,根据Bristol粪便性状量表可将IBS分为腹泻型IBS-D、便秘型IBS-C、混合型IBS-M、未定型IBS-U四种类型。


IBS可通过改变饮食和生活习惯、药物治疗和心理治疗的方法来控制症状。事实上,没有一种绝对的饮食或药物对所有的IBS患者都会有效,临床上需要根据患者的具体情况和疾病症状来综合考虑治疗的方案,也就是说施行“个体化”治疗才能事半功倍。


事实上,IBS是不会发生癌变的,因而不必视之为“洪水猛兽”,但是腹痛腹胀等症状会给患者的生活带来很大的负担,因而应该尽快去正规的医院就诊,这样才不会让疾病变得越来越严重,但目前的实际数据是仅约四分之一的患者会到医院消化科就诊。


那么,IBS具体有哪些症状?又应当如何防治相结合呢?


• 饮食控制,改变习惯

• 药物治疗,合理用药

• 心理治疗,自我管理


今天我们来讲讲『饮食控制,改变习惯』对于IBS的重要性。


饮食控制,改变习惯


调节饮食与生活方式是IBS疾病管理流程的起点。


IBS患者敏感的肠道甚至可能会对某些水果和蔬菜都产生反应,一般来说这些水果和蔬菜会含有难以被吸收的糖、脂肪、小麦类谷物、乳制品、热香料、咖啡和一些高纤维食物等。


这就引发了IBS患者的一个共性顾虑:我能吃什么?如何在限制摄入可能引起肠胃不适的食物同时,仍然吃得丰富多样、营养均衡呢?


建议患者仔细地记录每天吃了些什么,从而尽量规避那些可能诱发疾病发作的食物。请减少洋葱和豆类(豌豆、扁豆和豆类)的摄入量,将牛奶的摄入量减少到每天不超过半品脱,饮用无乳糖牛奶或摄入富含钙的植物奶作为补充,少吃高脂肪的乳制品,避免辛辣的食物。


另外,每天摄入足够的液体来保持身体水分充足对于IBS患者非常关键。但注意:


01
碳酸饮料容易导致腹胀;
02
茶、咖啡及含有咖啡因的饮料容易刺激肠道引起痉挛;
03
酒精会刺激肠道,可能导致腹泻;
04
含有山梨醇、甘露醇或木糖醇作为调味剂的饮料,如果摄入过多,会导致腹泻。


因此,IBS患者不宜大量地饮用茶、咖啡、酒及碳酸饮料,以多元醇作为调味剂的饮料也应少喝。


综上,

三餐尽量保持定时、定点,不要过早过晚吃饭或者不吃,规律就餐是非常重要的。吃饭时,不宜吃的过快。此外,IBS患者还应多运动,有研究表明每周3~5次的高负荷体格锻炼,持续12周,可以显著的阻止IBS的症状恶化。建议患者每周运动3~5天,每次运动20~60分钟,以运动后自身不感到劳累为前提。


作者:上海交通大学医学院附属瑞金医院  石浩强 

来源:PSM药盾公益

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