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成果名称：Effects of perioperative use of esketamine on postpartum depression risk in patients undergoing cesarean section: A randomized controlled trial
发表期刊：JOURNAL OF AFFECTIVE DISORDERS [IF（2022）：6.6]
通讯作者：杨建军
主要作者单位：郑州大学第一附属医院麻醉科
产后抑郁（PPD）是一种普遍的公共卫生问题。尽管已知艾司氯胺酮对预防接受剖宫产手术的女性的PPD有预防作用，但氯胺酮对PPD的影响仍不清楚。本试验旨在评估围手术期艾司氯胺酮输注对PPD风险的影响。结果表明，围手术期使用艾司氯胺酮并未降低选定剖宫产后女性PPD风险的发生率，但减少了阿片类药物的消耗。
研究目的：本试验旨在评估围手术期艾司氯胺酮输注对PPD风险的影响，通过评估爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）得分和血液生物标志物。
研究方法：共150例计划接受选定剖宫产的参与者随机分配接受艾司氯胺酮或正常盐水。由于27例参与者因撤回同意或失访而被排除，最终包括123例患者。主要研究结果是PPD风险的患病率。次要研究结果包括产后焦虑（PPA）风险的患病率、生物标志物水平、术后疼痛强度和累积舒芬太尼消耗量。
研究结果：在产后3天、42天、3个月和6个月，两组之间PPD和PPA风险的患病率没有差异。此外，两组在术后第1天和第2天休息和咳嗽时的EPDS得分和疼痛强度没有差异。与对照组相比，艾司氯胺酮组在术后0～12小时、12～24小时、0～-24小时和0～48小时的舒芬太尼消耗量显著较低。两组在术后第3天的血液生物标志物上没有差异。
本研究表明，尽管艾司氯胺酮在减少PPD风险方面没有明显效果，但它能有效减少术后阿片类药物的使用，这对于改善剖宫产后的疼痛管理和减少阿片类药物相关副作用具有潜在价值。
主任医师，教授，博士研究生导师，中原科技创新领军人才，郑州大学第一附属医院麻醉与围手术期及疼痛医学部主任，郑州大学神经科学研究院副院长。担任中国精准医学学会常务理事、中国老年医学学会麻醉学分会副会长、中华医学会麻醉学分会常务委员、河南省医学会麻醉学分会主任委员。发表SCI论著286篇，其中32篇影响因子大于10分，被引11,314次；担任国家自然科学基金、法国国家科研署（ANR）及荷兰科学研究会（NWO）评审专家，22种期刊主编、副主编或编委，146种SCI期刊审稿专家；主持国家自然科学基金6项（重点项目1项）；2011年获“吴孟超医学奖”，2020年获本领域顶刊Anesthesiology杂志2011-2020年度“最佳中国作者论文奖”，全球学者系统中位列“全国麻醉科专家学术影响力”第六名，2022年度全国麻醉学领域高产学者排行榜第三名。
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