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“众所周知，亚洲是胃癌的高发区，晚期胃癌患者群体庞大，对于发生腹膜转移的晚期胃癌患者来说，与目前常规采用的单纯静脉化疗方案（PS方案）相比，NIPS组患者的总生存期显著延长，1年和2年生存率分别高达69.6%和37.2%，而PS组仅为54.1%和20.3%。”上海交通大学医学院附属瑞金医院胃肠外科严超主任医师介绍。
目前，全球尚无针对胃癌腹膜转移的明确NIPS治疗推荐，DRAGON-01的研究结果将为制定新指南提供强有力的循证医学依据，填补了国际胃癌治疗领域的空白，有望改写现有的胃癌腹膜转移治疗指南，为全球众多胃癌腹膜转移患者带来新的希望。
为晚期胃癌（腹膜转移）治疗“定规矩”
这项由瑞金医院牵头完成的Ⅲ期多中心随机对照试验DRAGON-01的研究结果，在2024中国胃肠肿瘤圆桌会议（CWGIM-2024）暨亚洲腹腔内常温联合全身治疗胃癌腹膜转移专家共识研讨会上正式发布。
这项研究首度证实了腹腔内常温联合全身治疗方案（NIPS方案）在胃癌腹膜转移患者中的显著疗效。与此同时，由瑞金医院胃肠外科牵头的亚洲胃癌腹膜转移NIPS治疗共识，也同时发布。此举意味着晚期胃癌（腹膜转移）的患者此后有了标准治疗方案。
会议中，来自中国、日本、韩国、新加坡等全球顶尖胃癌专家齐聚一堂，共同探讨了此项研究成果及相关研究和实践成果，并制定了全球首个胃癌腹膜转移NIPS治疗的亚洲专家共识。在此之前，胃癌腹膜转移的腹腔内治疗领域缺乏统一的规范，对于治疗方式的称谓也未达成一致意见。
此次会议上，与会专家首度达成共识，倡导使用“NIPS”（Normothermic Intraperitoneal and Systemic Treatment，腹腔内常温联合全身治疗）作为统一的定义，并针对NIPS治疗的定义、理论基础、临床获益，以及具体的用药方案、适应证、转化手术等31个临床问题进行了深入细致的讨论。经过严谨的学术交流，最终就29项关键问题达成了初步共识，包括治疗方法的规范化、腹腔内灌注液体的标准化、转化手术的指征和策略、术后维持治疗的建议等涵盖了NIPS治疗的方方面面，并详细列出了NIPS治疗的适应证和禁忌证，进一步推进NIPS治疗标准化发展，推动全球胃癌治疗理念的革新。
“作为此次共识制定的牵头单位，我们胃癌诊疗团队在NIPS治疗方面进行了大量的基础和临床研究，为共识的形成提供了坚实的科学依据，得到了各国专家的广泛认可和高度评价。”上海交通大学医学院附属瑞金医院朱正纲教授说：“我们很高兴能够通过瑞金研究贡献瑞金力量，为全球临床医生在选择治疗方案时提供重要参考，助力统一临床实践，提高治疗效果，使患者获益。”
近年来，瑞金医院胃癌诊疗团队在胃癌新辅助治疗、术后辅助治疗以及晚期胃癌转化治疗等关键领域进行了一系列开创性的临床和实验研究。团队先后在国际顶级期刊Journal of Clinical Oncology, Nature Communications, European Journal Cancer, Gastric Cancer等上发表了多篇具有深远影响的论文，众多突破性研究成果被全球医学界广泛引用和应用。
目前，瑞金医院已成为全球公认的胃癌治疗中心之一。凭借卓越的医疗水平、科研实力和创新精神，胃癌诊疗团队始终秉持“以病人为中心、以分期为导向、以预后为根本”的宗旨，致力攻克胃癌这一世界性医学难题，站在了世界胃癌诊治的最前沿。今后，团队将一如既往勇攀医学高峰，携手全球医学同道，引领国际胃癌治疗的新方向、新高度，为患者带来生命曙光和健康福音。
来源 | 上海交通大学医学院附属瑞金医院
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