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近日,呼吸道病毒感染的发病率在全国范围内呈上升趋势,且由于呼吸道病毒的频繁变异,其流行模式已不再局限于特定季节,相关感染频繁出现,给公共卫生带来了挑战。流行病学数据显示,呼吸道病毒感染常伴有咳嗽、咯痰,且痰液不易咳出,这不仅增加了患者的痛苦,还可能导致病情迁延不愈,进一步加重医疗负担,临床管理仍面临诸多挑战。近年来,中医药在咳嗽治疗中的优势日益凸显,如连花清咳片以其“清肺化痰、高效止咳”等特点,为临床治疗提供了新的思路和选择。
2025年5月24日,由广东省呼吸健康学会发起、国家呼吸医学中心支持的“清咳行动百城行”专家研讨会在北京隆重举行。本次会议汇聚了众多呼吸系统疾病领域的权威专家,围绕咳嗽规范化诊疗的前沿进展、临床实践中的热点问题以及中医药在咳嗽治疗中的应用价值等展开深入探讨,现整理精粹如下。
重视呼吸病毒感染流行趋势,
选择合适药物改善相关症状
首都医科大学附属北京中医医院王烁教授在致辞中指出,近期新型冠状病毒感染呈现小幅反弹趋势,第18周全国哨点医院门急诊流感样病例中新型冠状病毒核酸阳性率已升至16.2%。在此情况下,连花清瘟在改善发热、咽痛、全身酸痛等临床症状方面发挥了重要作用,连花清咳则在化痰止咳方面为大众健康提供了有力支持。
连花清咳化痰、排痰,
为气道黏液高分泌治疗提供新选择
北京海淀医院颜卫峰教授指出,气道黏液高分泌是慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘、肺炎等多种呼吸系统疾病的关键病理特征。过量黏液不仅堵塞气道,加剧呼吸困难、咳嗽咳痰症状,还易滋生细菌,引发反复感染,严重影响患者的生活质量和疾病预后。近些年来,中医药在调节黏液分泌、促进痰液排出方面逐渐凸显优势,特别是连花清咳片,以其“宣肺泄热、化痰止咳”的核心功效,为临床治疗提供了新的选择。
北京燕化医院单敏捷教授围绕“化痰止咳干预气道黏液高分泌的研究”的精彩报告展开进一步阐述。她指出,气道黏液高分泌(AMH)主要表现为咳嗽、咳痰,且痰液难以咳出。这种病理状态不仅会导致气道堵塞,还会引发反复感染,进一步加重病情。治疗上需要综合考虑多方面的因素,包括减少痰液生成、降低痰液黏度、促进痰液排出等。
从中医药治疗的角度,化痰理气法是气道黏液高分泌的重要治法,古代医学著作金·张元素《活法机要·咳嗽证》指出:“治咳嗽者,治痰为先;治痰者,下气为上”,也强调了中医药在调节气道黏液分泌中的独特优势。其中,连花清咳片以“宣肺泄热、化痰止咳”为核心,可通过调节肺之宣发肃降功能,达到化痰止咳的目的,在调节黏液分泌、促进痰液排出方面效果显著,能够有效解决呼吸系统感染疾病中痰液阻滞气管,影响肺之通气换气功能的临床难题。
从药理的角度看,连花清咳片具有清肺化痰、高效止咳的作用特点,能够通过多环节、多靶点发挥效应。具体来说,连花清咳片能够抗病毒、抑菌、抗炎,减少痰液生成,降低痰液黏度,促进痰液排出。最新研究数据指出,连花清咳片能够抑制炎症反应,减少杯状细胞化生,维持痰液粘度平衡,还能够系统性保护纤毛结构和生理功能,增加纤毛摆动频率,改善纤毛功能,从而促进痰液排出。
在循证方面,多项临床研究表明连花清咳片能够显著改善咳嗽、咳痰症状,提高疾病治疗率,且安全性高,不良反应少。在一项针对急性支气管炎的临床研究中,连花清咳组的痊愈率、显效率和有效率均显著高于对照组。在另一项针对新型冠状病毒感染的临床研究中,连花清咳片能够显著提高咳嗽、咳痰症状的缓解率,缩短症状痊愈时间,提高CT改善率。
连花清咳显著改善咳嗽症状,
为感染后咳嗽治疗带来新突破
中国航天科工集团七三一医院闫鹏教授指出,感染后咳嗽是临床上常见的问题,尤其是新型冠状病毒感染后出现的咳嗽容易迁延不愈,给患者带来了极大的困扰。当前的诊疗手段虽有镇咳、抗炎等常规方法,但在精准靶向气道炎症与黏液高分泌方面仍存在局限。因此,探索新的治疗方案和药物显得尤为重要。
首都医科大学北京中医医院王烁教授围绕“新冠感染后咳嗽诊疗进展”展开分享。王教授指出,尽管新型冠状病毒感染阳性率有所下降,但病毒仍在持续变异,感染发病率不容忽视。咳嗽作为新型冠状病毒感染后除发热以外的第二大临床表现,其持续存在严重影响患者的睡眠及正常工作生活,对患者的生活质量造成严重影响。
在新型冠状病毒感染后咳嗽的治疗上,目前方案主要包括镇咳、祛痰、抗病毒、抗菌、抗炎等多个方面。中医药在咳嗽治疗方面拥有悠久的历史和丰富的经验,优势在于其“三因制宜”的治疗原则,可以通过多环节、多靶点发挥效应。中医药代表连花清咳片以中医络病理论为基础,组方顺应肺之生理特性,以宣肺驱邪为主,清泄肺热,化痰顺气,兼顾肺之清润肃降之性,从而使热祛痰消,肺之宣发速降各复其职,咳嗽、咳痰等诸症皆消,能够有效减轻气道炎症,抑制病毒和细菌的活性,从而缓解咳嗽症状。多中心双盲RCT研究显示,其治疗新冠感染后咳嗽,可缩短感染后咳嗽消失时间2天,提高咳嗽消失率22.4%,提高咳嗽缓解率16%,具有良好的安全性和耐受性。
王烁教授同时强调,除了新冠感染后咳嗽,连花清咳在其他流感、普通感冒等感染后咳嗽中均具有良好的疗效。
连花清咳缓解气道黏液高分泌,
为AECOPD治疗带来新希望
首都医科大学附属北京安贞医院肖瑶教授围绕“连花清咳片在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)临床应用分享”展开学术分享。肖教授指出,AECOPD患者常表现为咳嗽加重、痰量增多、呼吸困难加剧等症状,其病理机制主要与气道炎症加重、黏液分泌增加以及气道平滑肌收缩有关。在临床治疗中,除了常规的抗感染、解痉平喘等治疗外,中医药的应用也为患者带来了新的希望。
在此病例中,该AECOPD患者在接受连花清咳片治疗1周后,咳嗽和咳痰的症状明显减轻,CAT评分从治疗前的27分降至12分,显示出生活质量的明显提升。此外,患者的肺功能测试结果也有所改善,第一秒用力呼气量占用力(FEV1/FVC)比值从44%提高至49%,第一秒用力呼气量(FEV1)从26%提升至30%,这表明患者的呼吸功能得到了一定程度的恢复。在治疗过程中,连花清咳片不仅帮助患者缓解了症状,还显示出了良好的安全性,患者在治疗期间未出现严重的不良反应。
从作用机制的角度看,连花清咳片以其“宣肃结合,化痰止咳”的组方特点,能够有效减轻气道炎症,降低痰液黏度,促进痰液排出,从而改善患者的呼吸功能。此外,连花清咳片还具有抗病毒、抑菌的作用,有助于控制感染,减少病原体的感染风险。通过这个病例可以看出,连花清咳片在AECOPD患者治疗中具有一定潜力,为中医药在呼吸系统疾病治疗中的应用提供了参考。肖教授强调,连花清咳片作为一种创新中药制剂,兼顾疗效和安全性,为临床医生提供了一个新的治疗选择。
北京石景山医院张作清教授也表示,通过详实的病例治疗对比,验证了连花清咳片作为一种创新中药制剂,在缓解气道黏液高分泌和气道高反应性及改善咳嗽咳痰症状方面的显著效果。这些发现不仅证实了连花清咳片的独特治疗优势,而且为其在临床治疗中的精准应用提供了重要的参考依据。
小结
目前,新型冠状病毒仍在持续变异,感染发病率不容忽视。咳嗽作为呼吸道病毒感染后的常见症状,严重影响患者的生活质量和疾病预后,其临床管理面临挑战。连花清咳片这一基于中医络病理论研发的创新中药制剂,具有宣肃结合,宣肺泻热,化痰止咳等作用,不仅能够有效缓解气道黏液高分泌,改善咳嗽咳痰症状,为临床医生和患者提供了一个安全有效的治疗选择,也为应对包括新冠病毒在内的各类感染后咳嗽的防治提供了新的策略。随着更多临床研究的开展和应用,连花清咳片有望为更多患者带来福音,助力提升呼吸系统疾病的诊疗水平。
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