（通讯员 张佳屏）广东祈福医院区俊文博士在知名综合类期刊杂志《高级研究杂志》（Journal of Advanced Research，最新影响因子为10.479）上发表的研究论文“A randomized phase II trial of best supportive care with or without hyperthermia and vitamin C for heavily pretreated, advanced, refractory non-small-cell lung cancer”，这是一项探索高浓度维生素C联合深部热疗治疗晚期非小细胞肺癌患者的II期随机对照临床试验。

区俊文博士以第一作者及通讯作者的身份共发表3篇高浓度维生素C的SCI文章，影响因子合计共18.142。在国际学术大会上的壁报交流更是被《临床肿瘤学杂志》（Journal Of Clinical Oncology）、《肿瘤学年鉴》（Annals of Oncology）等顶级期刊所收录，影响因子合计高达77.52。

高浓度Vit C在抗肿瘤治疗当中发挥作用

肺癌是严重威胁人类健康和生命的恶性肿瘤之一，如何有效延长患者生存期、改善生命质量，是国内外专家学者关注和研究的重点。Vit C抗肿瘤的研究虽然历史悠久，事实上并不顺利。早在20世纪70年代，两届诺贝尔奖得主Pauling就提出Vit C可有效治疗癌症，却遭到学界的否定，但近年来研究发现，Vit C出现不同结果，主要因为给药途径不一样，静脉输注Vit C能够绕过肠道，产生血药浓度比口服高100~500倍，这种“超高”浓度才是Vit C攻击癌细胞的关键，后续世界各地不断有临床研究证实Vit C抗肿瘤方面的潜力。

区俊文从2016年开始对静脉输注Vit C抗肿瘤的安全性进行研究，药代动力学研究提示，静脉输注Vit C（1 g/kg、1.2 g/kg和1.5 g/kg）两小时后体内达到血药浓度峰值，未出现严重的不良反应，静脉输注Vit C的应用在肿瘤患者中是很安全的。

高浓度Vit C适用于多种病理类型

关于Vit C抗肿瘤的作用机理，区博士解释，IVC达到药理学浓度后，能催生过氧化氢损伤肿瘤细胞，使癌细胞坏死；还通过上调抑癌基因 P53、下调乳头状瘤病毒E6表达、抑制癌细胞DNA合成等形式，干扰癌细胞代谢周期，诱导其分化和凋亡。

另一方面静脉输注Vit C能增强机体免疫，如激活T淋巴细胞、提升白介素- 1、下调白介素- 6，使肿瘤细胞的增殖受到抑制。因为能广泛抑制肿瘤生长，适用于多种病理类型的肿瘤患者。

射频深部热疗（mEHT）提升Vit C峰值浓度，使效用加倍

区俊文开展的一项II期随机对照试验，共纳入了97例对化疗、靶向治疗、免疫治疗无反应或耐药的IIIB~IV期NSCLC患者，治疗组联合静脉输注大剂量Vit C（1 g/kg）与mEHT同步治疗25 次，对照组仅给予最佳支持治疗。

结果显示，相比对照组，大剂量Vit C联合mEHT治疗组生活质量明显改善，无疾病进展生存（PFS）期与总生存（OS）期显著延长，3个月的疾病控制率达42.9%（对照组仅为 16.7%）。提示大剂量Vit C与mEHT联合使用，能够改善晚期NSCLC患者的生活质量，延长生存期。

区俊文博士介绍道，在临床给予这一治疗方案时发现，mEHT能够协同电场效应与热效应，局部定位肿块，在纳米范围内释放能量被癌细胞吸收，利用效率提升了3~4倍，能选择性破坏、杀伤癌细胞，达到治疗目的。由于热疗作用持续时间短，临床上不主张单独使用，通过研究发现mEHT能够增加Vit C的血药浓度，说明mEHT令患者体内Vit C峰值浓度显著增加，进一步增强其抗肿瘤作用。