壹生资讯-肺癌化疗之后，患者应该怎么吃？

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2021-11-30作者：cmt佳玲资讯

支持护理和治疗的相关问题非原创

作者西安交通大学第二附属医院马玉婉

对于正常人群而言，合理的膳食营养是健康的基石。

肿瘤是一种消耗性疾病，肿瘤本身以及各种治疗方式包括手术、放疗、化疗等都会直接或间接地导致患者无法摄取足够的营养。

肺癌，是中国乃至全世界最常见的恶性肿瘤之一。对于中晚期肺癌患者，以铂类药物为基石的化疗方案是非常有效的一种治疗手段，但此类化疗药物在抑制及杀伤癌细胞的同时，对机体内正常细胞也有毒害作用，常见的如胃肠道受损后所致的恶心、呕吐、食欲不振以及化疗后骨髓抑制所致的白细胞、红细胞、血小板减少。

化疗患者的膳食营养应针对以上不良反应进行合理调整。

一

肺癌化疗后胃肠道反应的饮食建议

由于各类胃黏膜保护剂和新型止呕剂的广泛应用，化疗的不良反应较前明显减轻，患者对化疗的耐受性也有了很大的提高，但其消化道黏膜的损伤程度不会因此而减轻，因此，患者化疗后消化道反应是难以避免的。

合理的饮食能预防和减少因治疗带来的体重减轻和营养不良。为帮助患者尽快恢复正常饮食，对患者进行饮食调理的教育非常必要。晚期肿瘤患者本身处于消耗状态，加上化疗引起的胃肠道反应，非常容易引起营养不良，因此肿瘤患者的饮食尤其要遵守“全面、均衡、适量”的原则。

化疗后引起急性胃肠道反应时，患者在饮食方面需要注意少量多餐，食物应清淡易消化、富营养，避免油腻、过热、气味太重、难消化及粗糙辛辣的食物，另外也可食用一些比较清口的水果或蔬菜。

这当然要根据自己的饮食习惯，进行饮食调节，以增进食欲，尽量满足身体营养需要和热量供给，此时不必进食高蛋白、高热量食物，以免引起消化不良、腹胀，增加胃肠负担，损伤胃肠的消化能力，可适当辅助一些助消化食物或促进胃肠动力药物。

待胃肠道症状基本消失后，就可以较多进食优质蛋白了，常见的优质蛋白来源：蛋、奶、鱼虾、牛肉、羊肉、豆腐等，以迅速补充机体的消耗。

二

肺癌化疗后骨髓抑制的饮食建议

肺癌化疗患者需定期检测血常规。骨髓抑制是铂类药物的另一类常见不良反应，常表现为白细胞减少及贫血。

为防止或减轻骨髓抑制引起的红细胞、白细胞等的下降，在应用各类药物的同时，日常生活中宜同时多进食富含优质蛋白类食物，尤其是含铁质、维生素和矿物质的食品以补充造血所需原料，如动物内脏、蛋黄、瘦肉以及新鲜水果、蔬菜等。

大枣、枸杞、花生仁、牛肉、羊肉、鸡鸭肉、鸡蛋等均是补充造血原料非常不错的选择。而菌类、木耳之类食品，因富含多糖类物质，也能在一定程度上提高人体的细胞免疫功能。

三

关于中药及保健品的建议

我国人民比较重视中药和营养保健品的作用，然而还没有确切的科学研究或大型人群数据证明其对人体肿瘤的作用。

目前认为，中药和营养保健品主要作用是增强体格和免疫功能。

在选用中药及保健品时，应把握以下几点：

1.选用合理地针对肿瘤治疗的方案是最重要的，饮食为主要辅助手段，补品是次要的；

2.不宜大补，数种药物同时使用或每日大剂量使用，不但起不到好的作用，反而会加重肝肾负担或导致相反作用；

3.不要相信有哪一种药品有治愈肿瘤的作用，它们永远是辅助治疗手段。

日常饮食是肺恶性肿瘤辅助治疗的重要方面，是其他治疗的基础。肿瘤患者的日常的营养治疗与院内的抗肿瘤治疗具有同样重要的地位。希望以上内容能够为各位读者提供帮助。

西安交大二附院呼吸与危重症学科平台发布

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