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在近日举办的MDT样板间-—肺癌全病程管理talk show栏目中，七位来自不同领域的教授齐聚一堂，围绕肺癌全病程管理展开了深入讨论。
访谈要点：
肺癌流行趋势与挑战：全球肺癌发病率和死亡率均居首位，中国也不例外。非小细胞肺癌占肺癌的大部分，且发病率与环境、吸烟等因素有关。
精准诊断与治疗：肺癌治疗需精准分类，MDT（多学科诊疗）模式在肺癌全程管理中至关重要，可提供个体化治疗方案。
奥克阳性非小细胞肺癌：奥克融合突变在非小细胞肺癌中占一定比例，尤其年轻、不吸烟或轻度吸烟患者中更为常见。此类患者通过靶向治疗可获得较好生存期。
访谈要点：
肺癌术后放疗价值：对于特定阶段的肺癌患者，术后放疗可降低复发风险，提高生存率。
放疗技术与适应证：现代放疗技术（如调强放疗）降低了心脏毒性等不良反应，提高了治疗安全性。
靶向治疗与放疗结合：在靶向治疗期间，放疗可作为局部治疗的有效补充，尤其对于脑转移等病灶。
访谈要点：
新辅助治疗的应用：新辅助治疗（包括化疗、放疗、免疫治疗等）在术前应用可缩小肿瘤，提高手术效果和患者生存率。
靶向治疗在早期肺癌中的潜力：尽管目前临床试验相对缺乏，但三代靶向药洛拉替尼在晚期肺癌中的优异疗效预示其在早期肺癌中的潜力。
MDT在三期肺癌治疗中的作用：三期肺癌高度异质，需通过MDT制定个体化治疗方案，确保患者获得最佳治疗效果。
访谈要点：
ALK阳性非小细胞肺癌的靶向治疗选择：目前有多个奥克抑制剂可供选择，洛拉替尼作为三代药物，在疗效和安全性上表现优异。
洛拉替尼的疗效与安全性：五年随访数据显示，洛拉替尼的中位PFS未达到，五年PFS率高达60%，且颅内疗效显著。
不良反应管理：高脂血症、水肿和中枢神经系统异常是洛拉替尼常见的不良反应，需通过生活方式干预和药物管理进行控制。
访谈要点：
影像学检查在肺癌全程管理中的作用：CT、核磁共振和PET-CT是肺癌影像学检查的核心方法，各有优缺点，需根据患者情况制定个体化检查策略。
AI在影像学中的应用：AI可帮助影像科医生发现病灶、鉴别结节性质，并指导临床治疗选择。
影像学监测疾病疗效与进展：根据RESIST 1.1标准进行疗效评估，注意假性进展等特殊情况。
访谈要点：
奥克融合基因的诊断方法：免疫组化、FISH、RTPCR和NGS是常用的奥克融合基因诊断方法，各有优缺点。
病理科在精准治疗中的作用：病理科需提供精准的形态学诊断和分子靶标检测，为临床治疗提供依据。
与临床医生的沟通：病理科与临床医生紧密沟通，了解临床需求，提供有针对性的病理报告。
访谈要点：
洛拉替尼的中枢神经系统不良反应：包括认知功能减退、情绪状态改变和语言功能障碍等，整体发生率在中国人群中较低。
精神状态评估与干预：在治疗前进行精神状态评估，对于出现中枢神经系统不良反应的患者，根据症状严重程度进行剂量调整或联合用药。
心理社会和家庭治疗：心理治疗可减少病人痛苦，提高治疗依从性，改善预后。
本次MDT样板间肺癌全病程管理talk show栏目，七位教授从各自专业领域出发，深入探讨了肺癌全病程管理的最新策略和挑战，为肺癌患者带来了更多希望和可能。感谢各位教授的精彩分享！
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