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文章来源“ 医科院肿瘤医院王靖医生”微信公众号
感染是患者和医生最关心的手术并发症。如果一定要进行手术治疗,大多数患者都想尽一切可能降低感染风险。手术后感染的机会取决于许多因素,其中一些因素比较容易控制。那么,该怎么做(或确保别人做)以确保将这种并发症发生的可能性降到最低呢?
人们预防感染时会关注三个方面
健康状态最优化:这意味着接受手术的患者处于最佳医疗状态。控制医学上的合并症(手术患者所患有的疾病),避免增加感染风险的行为以及确保最佳健康状况,都是预防感染的重要方法。例如,手术前高血压的血压控制,糖尿病的血糖控制。
减少细菌数量:细菌生活在我们的皮肤上,进行手术时,这些细菌可以进入人体。在进入手术室之前,有许多步骤可以降低人体细菌的数量。
伤口管理:在伤口愈合期间,控制手术环境,包括在手术前,手术期间和手术后,都是可以改善伤口管理的方法。
预防是处理外科感染的关键。尽管发生术后感染的风险很小,但后果却是非常严重的。这里有一些建议,可在手术时帮助防止感染。
皮肤准备
脱毛(备皮)应在手术前进行。许多国外外科医生还建议在手术前用消毒肥皂洗个澡。
抗生素
大部分乳腺手术都不需要抗生素。但对于乳房重建手术,如果使用植入物,则应使用抗生素。如果需要使用抗生素,应在手术开始后1小时内给予抗生素。手术后可能需要继续使用抗生素,但是在大多数情况下,手术前服用抗生素的剂量最为重要。
伤口/绷带护理
医生和护士术后会指导你如何护理绷带。具体来说,请问医生是否应除去绷带以及何时可以清洗伤口。如果绷带有问题,请及时联系管床医生。
糖尿病患者
在手术期间和术后期间,维持正常的血糖水平至关重要。血糖升高与手术后感染的较高风险有关。对于某些感染机会较高或感染后果更为严重的外科手术,对于血糖水平控制不佳的糖尿病患者,许多外科医生可能不会继续进行手术。
留意感染迹象
感染的迹象包括发烧,发冷和出汗。切口周围有时会变红。手术后第一天或第二天从切口引流很少是正常的。但是,如果这种情况持续存在,或者发现伤口有脓液排出,请立即联系医生。尽早发现感染,可以得到最好的治疗,因此请将可能是感染迹象及时告知医生。
感染是外科手术的常见并发症,也是患者最担心的一种并发症。好消息是,大多数感染可以预防。确保了解可以预防感染的措施,并且如果发现任何与感染有关的迹象,请立即告知医生。如果可以有效预防感染,当然是最好的,早期治疗也至关重要。医患共同努力,就可以降低术后感染的风险。
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