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研究背景
睡眠呼吸障碍包括阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)和中枢性睡眠呼吸暂停(CSA),在心血管疾病患者中的发病率较高,特别是在心力衰竭患者中,其发病率约为50%至70%。睡眠呼吸障碍(SDB,包括OSA和CSA)与交感神经激活、内皮功能障碍、炎症、氧化应激和代谢紊乱等多种心血管疾病有关,最终可能导致心力衰竭的恶化。
正文
东南大学附属中大医院童嘉毅教授、南京医科大学第一附属医院丁宁副教授的研究团队在Clinical Cardiology杂志上发表了合作研究成果,文章题为“Sleep‐disordered breathing in heart failure patients with different etiologies”,这项研究深入探讨了不同病因心力衰竭患者中SDB的发病率和特征。
研究共纳入了248名心力衰竭患者,平均年龄70.4岁,其中男性占比53.2%。结果显示,心力衰竭患者中SDB的总发病率为70.6%,其中OSA占47.6%,CSA占23.0%。不同病因的心力衰竭患者中SDB的发病率存在显著差异,缺血性、高血压性和心肌病性心力衰竭患者的SDB发病率高,分别为75.3%、81.4%和77.8%;而瓣膜性和心律失常性心力衰竭患者的SDB发病率相对较低,分别为51.9%和58.5%。此外,高血压性心力衰竭患者主要并发OSA,而心肌病性心力衰竭患者主要并发CSA。研究指出,SDB在心力衰竭患者中非常普遍,并且其类型和发病率与心力衰竭的不同病因有关。缺血性、高血压性和心肌病性心力衰竭患者中SDB的发病率较高,这可能与心力衰竭的不同严重程度有关。
这项研究为心力衰竭患者的临床管理提供了重要见解,强调了对心力衰竭患者进行SDB筛查的重要性,并提示了针对不同病因心力衰竭患者采取个体化治疗策略的必要性。
来源 仁医睡眠呼吸(江苏省人民医院呼吸科睡眠中心)
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