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作者：西北妇女儿童医院 张文文 王鑫
你印象中的剖宫（腹）产是不是这样？
☞ 产妇被推进手术室，众家属在外焦急等待。
☞ 没多久后，手术室传来婴儿洪亮的啼哭声，所有人长舒一口气。
☞ 手术室的门打开，护士面带微笑地告知母子/女平安，所有人笑开了花。✿
至于大门里面的事情，
当事人难以说清（毕竟打麻药了）；
外面的人颇感神秘，
且有着天真而粗糙的猜想：
剖肚子➙取宝宝➙缝肚子。
好奇宝宝们，
今天小编要放大招，
揭开剖宫产的神秘面纱！
剖宫产手术又被称为剖宫产，是经剖腹、切开子宫取出胎儿及其附属物的手术。
剖宫产的过程远比想象的要复杂精密得多——光是剖开肚子就得剖好几层。而且也并不是大多数人以为的三大步那么轻松、省事，它有很多风险存在，需要专业医护团队默契配合、共同努力将风险降到最低。
※ 剖宫产手术适应证：
● 胎位异常（胎头呈高直后位、前不均倾位、额先露及颏后位）；
● 骨盆绝对性狭窄或胎儿过大；
● 明显头盆不称；
● 肩/臀先露（尤其是足先露）；
● 中央性前置胎盘；
● 产力异常发生病理性缩复环或先兆子宫破裂时；
● 胎儿窘迫而宫口未开全，胎头位置在≤+2水平以上。
☞ 下面，一起来看图解剖宫产手术全过程。
这是传说中的手术室
产妇进入手术室后，开始细致的术前准备工作。手术室护士检查静脉通路情况、给产妇插尿管、准备手术用物及书写新生儿病例等。
静脉通路保证术中补液给药，留置尿管防止术中误伤膀胱，准备完毕后开始下一步操作。
术前关键环节——麻醉
西北妇女儿童医院是无痛医院，每一项操作都努力将疼痛降到最低，无痛及手术麻醉更是产妇们的“救星”，保证了术中不疼的同时也缓解了术后疼痛。
剖宫产常见麻醉方式蛛网膜下-硬膜外复合麻醉和全身麻醉，常规情况选择前者。麻醉医生会在术前麻醉知情同意告知时说明每种方式的利弊，根据每位产妇自身的具体情况指导选择麻醉方式。
温馨提示：无痛、打麻醉的疼和扎留置针差不多，而且打之前会先打局麻，宝妈们不要被照片里的针吓到哦，只要好好配合，很快就打好，手术过程就不会感觉到疼了。
消毒、铺巾、再次消毒皮肤，切皮
剖宫产就是一刀拉开皮肤把娃取出来？不，粗糙了。
事实是：先轻轻划开表皮，再依次分离皮下脂肪、腹直肌鞘、腹直肌、剪开腹膜。切口也是医生根据宝宝大小来精确评估后确定。
进腹之后生理盐水洗手，子宫下段切横切口，看见宝宝头了，将宝宝取出，小宝贝就这样诞生了。
取出后的宝宝趴在产妇胸前，延迟剪断脐带，剪断脐带后将新生儿放于辐射台由接生护士进行保暖、擦干、脐带处理，嘴里有羊水时及时吸干净，特殊情况者根据具体情况选择新生儿复苏A、B、C、D方案。
宝妈听到宝宝第一声啼哭开始，小宝贝给大家来报到了。
小宝贝正式来这个世界报道了！
胎儿娩出后，取出胎盘，干纱布擦宫腔后开始缝合。切口用0#可吸收线由内向外层层缝合。此时产妇仍有出血的风险，医生会边缝合边观察出血情况，及时有效止血，保证产妇安全。
缝合后即刻照：
缝合结束后，医生会用伤口敷料贴将伤口盖住防止感染。
手术结束后，护送产妇和宝宝一起出手术室。
普通人一生若无大病痛，也许一辈子都不知道躺在手术台上，身上被划开一刀又缝上是什么滋味，而这个过程，却是每个剖宫产妈妈所必经的。
特别希望看到这个过程的老公们，能更加珍惜、疼爱自己的妻子。
也希望看到这个过程的所有人，能感受到生命的不易与神奇，更加珍爱生命。
❤ 唯愿天下每一位母亲喜乐安康！
来源：西北妇女儿童医院
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