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息肉是癌的近亲，大约95%的大肠癌都是由肠息肉演变而来。
那么，息肉需要切除吗？什么情况下的息肉要进行手术？
其实，绝大部分息肉都是为良性的，即使是腺瘤性息肉，演变为癌症也需要10年之久，大家不用过度恐慌。
但是这类高危人群——家族有消化道癌症病史者，一定要警惕息肉，因为他们的息肉癌变率几乎为100%。
① 多发性
腺瘤数目一般在100个以上，可多达5000个。
②多形性
腺瘤大小不等，自数毫米至5厘米以上不等。既有广基的，又有带蒂的。肉眼形态上有表面光滑的，也有表面呈分叶状的，还有不规则形息肉。可以同时存在几种形态不一的息肉。
③癌变率几乎100%
家族性息肉病是公认的癌前病变，若不及时治疗，几乎肯定发生癌。
癌前期病程的长短不一，平均为10年，但这并不是说每个腺瘤都将癌变，而是在众多的腺瘤中有1个或2个以上的腺瘤癌变。
如果不及时治疗，胃部息肉和肠道息肉在中年以后几乎100%的病例会发展为胃癌或结肠癌。
那小编接下来就为大家揭秘一下常见的几种息肉，以及它们的临床症状、手术切除等事宜。
临床症状
大多数的肠息肉患者是没有症状的，往往是患者出现其他并发症，例如肠套叠引起的腹痛和肠道出血。
少部分肠息肉患者还可能出现腹胀、排便习惯改变、便血等症状。
哪种情况容易癌变？
临床上，长绒毛的息肉癌变概率比较高，可达到30%。
此外，多发息肉比单发息肉更危险，家族性的息肉癌变风险也非常高。
哪些需要手术？
单个较小的息肉，且表面比较光滑的，带蒂的息肉一般为良性，可以先暂时观察。也可手术把息肉夹掉，大大降低癌变风险。
而多发的息肉，且贴着肠壁生长的，直径大于2厘米的，往往恶变风险大，应尽早手术切除。
检查方式：肠镜
临床症状
胃息肉通常不会引起不适的症状，少数患者可能表现为消化系统相关的症状，如呕吐、腹痛等。
哪种情况容易癌变？
发生于胃窦部的多为腺瘤性息肉，癌变风险较高。
发生于胃体下部的息肉多为良性息肉，癌变可能性小。
哪些需要手术？
单个的，直径小于1厘米的息肉，可以暂时观察。但如果同时感染了幽门螺杆菌，就需要及时治疗。
直径大于2厘米，数目多，形态是趴着的，且多发的胃息肉，需要及时切除干净。
检查方式：胃镜
临床症状
大多数患者没有症状，少部分患者可能会出现右上腹不适，进食油腻食物后加重的情况。
哪些需要手术？
胆囊息肉如果小于1厘米，可以半年后复查。
目前认为胆囊息肉患者不需要口服药物，只要具备以下任何一条，须尽快实施腹腔镜胆囊切除手术。
• 息肉最大直径≥1厘米，尤其是单发息肉；
• 息肉最大直径≤1厘米，但短期快速增长；
• 胆囊息肉合并慢性胆囊炎。
检查方式：超声检查
来源：四川省肿瘤医院
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