壹生资讯-已经感染HPV/发现宫颈病变，再打HPV疫苗有用吗？

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2024-06-11作者：CMT琳资讯

非原创

人乳头瘤病毒（HPV）感染与宫颈癌的发生关系密切。尽早接种HPV疫苗，是消除宫颈癌的“第一道防线”。在门诊中，我们常常遇到许多女性朋友来咨询HPV疫苗接种相关事宜：

感染HPV后，

再打HPV疫苗有用吗？

要等转阴后再打吗？

刚发现得了宫颈癌前病变，

还能不能打疫苗？

先说下答案：查出HPV阳性

或发现宫颈癌前病变后

再打疫苗也是有用的！

PART.01

但是“什么时候打”需要根据具体情况判断

HPV感染且发现宫颈已经病变

当查出HPV感染时，建议先去妇科门诊完善细胞学检查，必要时行阴道镜。如果发现宫颈癌前病变，则优先治疗，疾病痊愈后再接种疫苗，可以预防再次感染HPV和病变复发。

HPV感染但无宫颈病变

此时，我们有2种选择：

直接打HPV疫苗

由于HPV疫苗覆盖多种型别的病毒，不论是否感染HPV，均建议有条件的女性（≤45岁）接种HPV疫苗。但要注意的是，疫苗是预防性的，并不能治疗已经感染的HPV型别。

等待转阴后打HPV疫苗

绝大多数感染者在2年内通过自身免疫力可自然清除HPV，但有再次感染的可能。目前研究表明，既往HPV感染转阴后，接种疫苗对此HPV型别仍有保护作用。

虽然从效用上讲，转阴后打疫苗是性价比最高的，但是自然转阴的概率并不是100%，等待的过程中也有被其他类HPV盯上的风险。因此还是需要大家结合个人情况权衡考虑一下。

可选择的疫苗有哪些呢？

现可接种的HPV疫苗主要分为三种，分别是二价疫苗，四价疫苗以及九价疫苗。

二价疫苗是针对两种高危HPV病毒（16和18型）感染起免疫作用；

四价疫苗是针对两种高危HPV病毒（16和18型）和两种低危型HPV病毒（6和11型）起免疫作用；

九价疫苗对七种高危HPV病毒（16、18、31、33、45、52、58型）和两种低危型HPV病毒（6和11型）起免疫作用。

PART.02

接种HPV疫苗后，是否还要行宫颈癌筛查？

现在已知的HPV型别有200多种，常见的高危型HPV有15种，即使是九价疫苗也无法覆盖所有的型别，仍然有HPV感染和发生宫颈病变的风险。所以疫苗接种后，仍然需要定期行宫颈癌筛查。

来源：仁济宫颈

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