壹生资讯-新辅助治疗期间病情均未得到明显改善的患者，如何选择手术治疗时机

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2024-05-09作者：论坛报李一婷资讯

领航未来，AI赋新生。

“领航计划一跟着'国家队’学HR+乳腺癌规范诊疗”项目持续为您带来全方位的HR+乳腺癌领域内的规范化诊疗内容解读，本文特邀北京医院的华彬教授带来解读。

新辅助治疗的目的与重要性
新辅助治疗在乳腺癌治疗中与辅助治疗同等重要，尤其适用于有特殊临床需求的患者，如原发肿瘤较大、需要保乳手术的患者，或肿瘤负荷大、难以实现R0切除的患者。
密切随访与评估
对于接受新辅助治疗的患者，医生会密切进行随访，通常每两个周期评估一次病情，以监控治疗效果并及时调整治疗方案。
病情稳定时的手术决策
如果患者在两个周期的新辅助治疗后病情稳定，即使没有达到部分缓解（PR），也可能会再进行两个周期的治疗，并在第四个周期结束时考虑手术。
病情无改善时的治疗调整
对于新辅助治疗期间病情无明显改善的患者，医生会进行多学科讨论，并与患者及家属充分沟通，考虑是否提前进行手术或更改治疗方案。
多学科团队会诊
当患者对新辅助治疗反应不佳时，多学科团队会进行会诊，可能包括再次穿刺病理分析，以确定是否存在新的治疗方案或是否需要更改新辅助治疗策略。
个体化治疗计划
每个患者的治疗计划都需要个体化，根据患者的病情、治疗反应、个人需求和治疗目标来制定最合适的手术时机和治疗方案。

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