壹生资讯-要命的主动脉夹层！

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2021-11-21作者：医学论坛报秋宇资讯

非原创急危重症

作者：江苏昆山市中医医院潘文

主动脉夹层，属于心血管疾病高危情况，一旦发作就会危及生命。

要命的主动脉夹层

1.突发剧烈疼痛：发作时疼痛非常剧烈，而无逐渐加重的过程，疼痛性质可呈刀割样、撕裂样。

患者可因剧痛而出现烦躁、焦虑、大汗、晕厥等。

2.血压变化：主动脉夹层患者可出现面色苍白、焦躁、大汗、呼吸急促等休克表现，但血压反而升高或仅轻度下降。

3.夹层扩展引起的相关症状：

心血管系统：Stanford A型夹层血肿通常可累及主动脉瓣，引起主动脉瓣关闭不全，急性期甚至可引起左心衰竭。

神经系统：夹层扩展累及无名动脉、颈总动脉时，引起脑与脊髓的供血不足，可出现头晕、失语、神志不清、肢体麻木、截瘫、肢体感觉异常、昏迷等相应的临床症状。

呼吸系统：夹层进一步扩展可压迫气管、支气管引起咳嗽等刺激症状，夹层血肿破裂入胸腔时，可因胸腔积血引起胸痛、咯血、呼吸困难等，病情如进一步发展可引起出血性休克。

消化系统：当夹层血肿累及腹主动脉及其分支血管时，可相应的引起恶心、呕吐、剧烈腹痛等类似急腹症的表现；血肿压迫食道，可引起吞咽障碍。

泌尿系统：夹层向下继续扩展可累及肾动脉，引起肾脏急性缺血，从而出现腰痛、血尿、急性肾衰竭、肾性高血压等并发症。

夹层可扩展至髂动脉，引起下肢供血不足，临床上可表现为下肢无力、疼痛、肿胀、皮肤苍白以及皮温降低，甚至出现缺血性坏死。

来源：常笑健康

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