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作者:天津大学泰达医院 李青
本月初召开的美国肾脏病学会年会上,揭晓了一项重大研究EMPA-KIDNEY研究结果,结果显示,SGLT-2类降糖药恩格列净不但可以治疗糖尿病肾病,而且还可以治疗非糖尿病肾病比如肾小球肾炎、肾病综合征,以及有尿蛋白的其他肾脏病。这是继达格列净之后,降糖药用于非糖尿病患者治疗的又一重大突破,这将使更多的糖尿病以及慢性肾脏病患者受益。
EMPA-KIDNEY研究入选了来自欧洲、北美、东亚等8个国家的6609例成人慢性肾脏病患者,其中包括近千例中国患者,这些患者46%的人合并有糖尿病,54%的人没有糖尿病。结果发现,恩格列净不但可以降尿蛋白,而且还使肾病进展的风险显著降低29%,使发生尿毒症或心血管死亡的风险显著降低27%。通俗的是,恩格列净具有明确的降尿蛋白和保肾作用,还能减少尿毒症的发生,降低肾脏病死亡率。副作用小,整体安全性良好。
这项新研究具有以下意义:
1、没有糖尿病的肾脏病患者也可以考虑使用恩格列净治疗,这为慢性肾炎、肾病综合征等慢性肾脏病的治疗提供了新的治疗措施。
2、重度肾衰,但肾小球滤过率不低于20ml/min的患者可以考虑使用恩格列净。
3、慢性肾脏病的住院风险降低14%,这等于变相减少的患者的治疗费用。
科学的进步,给患者带来更多的希望。
来源:李青科普
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