壹生资讯-哪些患者需要做冠脉造影？

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2022-03-06作者：医学论坛报秋宇资讯

非原创冠脉造影

作者：郑州大学第一附属医院韩战营

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第1类

需要确诊病情的冠心病患者

比如经常感觉胸闷，但是通过其他手段始终无法找到病因。

或者是患者胸痛、胸闷的性质在近期发生了改变，需要评估血管的狭窄、闭塞是否有继续加重。

此外，部分患者已经确诊冠心病，经过CTA检查发现局部狭窄的程度比较严重，可能需要介入手术治疗。

还有是中度狭窄的患者，难以经过CTA准确判断狭窄的程度。

上述这些情况的患者，一般都需要做冠状动脉造影，以便于医生更进一步了解病情，制定有针对性的诊疗措施。

第2类

心衰患者

需要通过冠状动脉造影来鉴别，到底是缺血引起的心衰，还是由于心肌本身的病变引起的心衰。

第3类

心脏传导出现问题的患者

这就好比心脏的电路出了问题，也需要做冠状动脉造影来寻找具体的病因。

第4类

50岁以上、需要做开胸手术的患者

比如需要置换心脏瓣膜，或者需要做先天性心脏病的修补手术。在这些大手术之前，都需要做冠状动脉造影，来评估患者心脏的供血情况。

第5类

高龄糖尿病患者

经过CT或者心电图检查，发现有一些心脏缺血的特异表现。

即使胸痛、胸闷的症状不是很明显，但由于此类患者的神经感知可能存在受损情况，为了避免漏诊，医生也会要求他们进行冠状动脉造影的检查。

第6类

一些年轻的患者

比如才40岁不到就出现胸闷、不适的情况，同时还伴有家族史，尤其是父母这一代在很年轻的时候，比如父亲55岁以前、母亲65岁以前就发生过脑血管病（例如脑梗死）或心脏病（例如植入心脏支架）。

有这种情况的患者，最好要做一个冠状动脉造影，至少要接受冠状动脉CTA的检查，及早了解自己心脏供血的大致情况，如果存在问题可以尽早治疗，以免病情继续进展。

来源：汇医坛

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