9月28日西班牙马德里当地时间08:30，由欧洲呼吸学会（ERS）与中华医学会呼吸病学分会（CTS）联合举办的中国专场正式拉开帷幕。ERS和中国都派出了最强阵容的专家团队，欧洲团队包括ERS 2019大会主席Tobias Welte（德国），Stefano Gasparini （意大利）、Joan B Soriano（西班牙）、Graham H. Bothamley（英国）等；中国团队包括陈荣昌教授、瞿介明教授、郑劲平教授、王广发教授等。钟南山、王辰两位院士虽未到现场，但对ERS-CTS专场高度重视，会议前期给予重要指导。现场参会者中逾半是欧洲学者，中国在呼吸病学领域的研究进展已经引起欧洲同行的关注和重视。在本次专场上，中华医学会呼吸病学分会介入呼吸病学学组组长、北京大学第一医院呼吸与危重症医学科主任王广发教授分享了题为《中国介入呼吸病学的过去、现在与未来》报告。 

中华医学会呼吸病学分会介入呼吸病学学组组长、北京大学第一医院呼吸与危重症医学科主任王广发教授分享了题为《中国介入呼吸病学的过去、现在与未来》报告

• 中国介入呼吸病学近年来发展迅速

王广发教授介绍，我国自20世纪70年代末引入可弯曲支气管镜以来，呼吸内镜和介入呼吸病学走过了不平凡的艰苦历程，尤其是在最近20年发展迅速，实现了对国外技术的跟踪和全面接轨，例如硬质镜技术、内科胸腔镜技术、气道内超声及各类导航技术等的普及应用。同时，我国介入呼吸病学技术的普及和规范程度均大幅提高，介入器械和设备的研发已实现部分自主创新，我国介入呼吸病学研究也在国际上崭露头角。

硬质支气管镜：硬质支气管镜是现代介入肺脏病学的主要工具，近年来，在我国的普及率大大提高。2011年，我国仅少数医院呼吸科装备硬质支气管镜，仅3家医院能常规行硬质支气管镜下的介入治疗。但是，我国的呼吸专科医生也逐渐认识到硬质支气管镜的重要性（如可维持气道通道的能力、大咯血的处理、更短的介入治疗时间以及大块活检标本的获取；有些操作必须在硬质支气管镜的操作下才能完成，如高难度异物的攫取、硅酮支架的置入及各种支架的取出等），也经常举办有硬质支气管镜专题讲座的会议或学习班。目前，超过49家医院装备了硬质支气管镜，技术水平也堪比发达国家。

气道支架：20世纪90年代以后，随材料科学和医学影像技术的发展和进步，极大地带动了临床介入医学的发展。尤其是伴随着镍钛合金材料的问世，气道金属支架的研发和临床应用很快也在我国得到了发展和普及。此外，近年来，国外先进的支架也不断成功地引入中国市场，如国外的Dumon硅酮支架及Mogometery T管（2014年）、Ultrflex支架（2015年）等。

值得注意的是，王广发教授指出，金属支架不恰当用于良性中气道狭窄，可能带来出现肉芽组织增生和管腔再狭窄等等问题，避免使用金属支架已成为共识。李强教授团队曾开展的一项研究也证实了这一点，在结核性主支气管重度狭窄或闭锁并一侧全肺不张的患者中，金属支架显效率可达97%，但显效者再狭窄发生率高达72%。

此外，王广发教授介绍，我国介入呼吸病学新技术的引进速度明显加快。活瓣肺减容、支气管热成形等技术已逐渐在各地开展。尤其值得骄傲的是，在钟南山院士的领导下，我国顺利完成了首个对IBV活瓣的多中心病例对照研究（REACH），其结果与对EBV活瓣的研究——著名的VENT研究结果相近，而且气胸等不良事件显著减少，获得了国际学术界的高度重视。 

• 呼吸内镜和介入呼吸病学技术培训

王广发教授介绍，21世纪初，介入呼吸病学技术培训模式多以讲课为主，多无动手培训。可喜的是，近年来越来越多的专家认识到动手培训的重要性。2007年开始，在John F．Beamis教授的帮助下，北京大学第一医院将美国介入呼吸病学的培训模式移植到了中国，开展了以动手培训、模拟操作和动物模型操作为主要方式的介人呼吸病学技术培训，并不断完善。培训的范围现已涵盖硬质气管支气管镜技术、支架置人、热消蚀治疗、冷冻治疗、球囊扩张和单向活瓣置人等技术，收到了良好的效果。近年来，在中华医学会呼吸病学分会年会上均设有呼吸内镜的动手培训内容，介入呼吸病学学组也已组织了多次全国基础内镜技术的动手培训。目前，我国已经建立了介入呼吸病学技术培训基地，呼吸内镜培训也被纳入PCCM专科医师培训中来。这些工作无疑会对促进我国介入呼吸病学的健康发展起到重要作用。 

• 栉风沐雨，砥砺前行，迎接WCBIP 2020

王广发教授介绍，我国成功申办了第21届世界支气管镜和介入呼吸病学大会（WCBIP），这反映了国际学术界对我国介入呼吸病学快速成长和发展的认可。我们既要满怀信心，面向未来，又应该清醒地认识到我们的差距和问题所在。让我们团结起来，克服困难，栉风沐雨，砥砺前行，迎接WCBIP 2020！

最后，王广发教授强调，未来各类技术的规范化及恰当应用是临床上的关键，我们还应长期应致力于技术创新、科学研究及设计良好的临床试验，借助拥有丰富的患者群体这一优势，对世界介入呼吸病学界做出应有的贡献。

• 中国专场精彩剪影

中外专家合影

（本文由《中国医学论坛报》记者邢英整理，发自西班牙马德里。敬请关注中国专场及其他专场更多的精彩现场报道。）