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为什么病理确诊肿瘤，还要做免疫组化？
讲者：石晶副教授
中国医科大学附属第一医院肿瘤内科，副教授
中国临床肿瘤学会乳腺癌专家委员会委员
国家卫生健康委能力建设和继续教育肿瘤学专家委员会委员
中华医学会肿瘤学分会第十一届委员会乳腺肿瘤青年学组 委员
中国医药教育协会乳腺疾病专业委员会沈阳学组委员
辽宁省细胞生物学学会肿瘤精准医学与大数据管理专业委员会副主委
辽宁省细胞生物学学会乳腺肿瘤精准治疗与临床科研专业委员会常委理事
有时候诊断恶性肿瘤仅需要病理的HE切片就足够了，但是诊断乳腺癌时需要免疫组化明确肿瘤来源，确认诊断。乳腺癌的治疗需要了解雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、表皮生长因子受体2（HER-2）、Ki67等内容。
Ki67代表肿瘤增殖指数，是个连续变量，Ki-67高提示肿瘤增殖快，预后可能越差，有时候临床会为Ki-67高的患者选择化疗。
ER/PR阳性=体内正常存在的雌激素可以促进肿瘤生长。ER/PR阳性者可以通过抑制雌孕激素作用达到治疗的目的。
HER-2阳性=体内正常存在的生长因子可以促进肿瘤生长。抗HER-2的药物目前研究比较多，相关药物有效率很高。HER-2阳性者可以通过各种抗HER-2药物达到治疗的目的。
即便确诊了肿瘤也需要免疫组化的结果，一方面是为了确定肿瘤来源，另一方面是为了找到能够针对患者情况的药物。
《肿瘤科临床宝典》主讲团队：中国医科大学附属第一医院肿瘤内科
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