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大规模队列研究：儿童卡介苗接种对成年期COVID-19没有保护作用

2020-05-15作者：论坛报小塔资讯

诊疗进展新型冠状病毒肺炎

2020年5月13日，以色列特拉维夫大学Uri Hamiel等人在国际顶级医学期刊JAMA 在线发表题为“SARS-CoV-2 Rates in BCG-Vaccinated and Unvaccinated Young Adults”的研究论文，该研究对72060项测试结果发现，卡介苗疫苗接种组（361 [11.7％]）与未接种疫苗组（299 [10.4％]）的阳性测试结果比例没有统计学意义上的显著差异。本研究不支持儿童接种卡介苗疫苗对成年期COVID-19具有保护作用的观点。

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由于新病例的迅速增加，2019年冠状病毒病（COVID-19）很快引起了全球关注。新型冠状病毒感染被认为是从动物传播的，病原体被鉴定为SARS-CoV-2。到2020年1月，怀疑最初受感染的患者是通过人与人之间的传播感染了该病毒。自2020年1月以来，该病毒已迅速传播到中国大部分地区和其他国家。

COVID-19病死率在不同国家/地区有所不同。原因之一可能是有关儿童卡介苗疫苗接种的国家政策，覆盖卡介苗疫苗的国家报告的确诊病例较少，死亡人数更低。在1955年至1982年之间，作为国家免疫计划的一部分，向以色列的所有新生儿常规接种卡介苗疫苗。总体而言，以色列的疫苗接受率很高，覆盖率超过90％。自1982年以来，该疫苗仅向结核病高发国家的移民施用。这项变化可以比较两种BCG状况不同的相似人群中严重COVID-19疾病的感染率和比例。

在72060项测试结果中，有3064例来自1979年至1981年之间出生的患者（该年龄组的1.02％；49.2％的男性；平均年龄40岁），其中2869例来自1983年至1985年之间的未接种疫苗的人（该年龄组的0.96％；男性占50.8％；平均年龄为35岁）。卡介苗疫苗接种组（361 [11.7％]）与未接种疫苗组（299 [10.4％]）的阳性测试结果比例没有统计学意义上的显著差异。每组中有1例严重疾病（机械通气或重症监护病房入院），没有死亡报告。

总的来说，年龄在35至41岁之间的以色列成年人中，与未接种卡介苗疫苗相比，儿童期卡介苗疫苗接种与SARS-CoV-2阳性检测结果相似。由于严重病例的数量很少，因此无法得出有关卡介苗状态与疾病严重性之间关系的结论。总之，本研究不支持儿童接种卡介苗疫苗对成年期COVID-19具有保护作用的观点。

^{来源：iNature}

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