撰稿：康健

“呼吸”，是我们从出生到离世从未停歇的本能动作，每一次吸气与呼气，都离不开肺部这个核心“引擎”的高效运转。然而，大多数人对这个时刻陪伴的“生命器官”却知之甚少。今天，我们就一同走进肺部的世界，揭开它的神秘面纱，读懂它的结构与功能，才能更好地守护呼吸健康。

首先，我们来了解肺的基本结构。肺位于胸腔内，左右各一，覆盖在心脏之上，是呼吸系统中最重要的气体交换器官。从外形上看，左肺分为两叶，右肺分为三叶，这种分叶结构能增加肺部与空气的接触面积，提升气体交换效率。整个肺部由无数细小的“管道”和“肺泡”构成，就像一棵倒置的大树——气管是树干，向下分为左右主支气管，主支气管再不断分支，形成叶支气管、段支气管，最终延伸为直径仅1毫米左右的细支气管，这些分支被称为“支气管树”。细支气管的末端连接着大量的肺泡，肺泡是气体交换的关键“场所”，每个肺叶包含数百万个肺泡，其总面积可达70-80平方米，相当于一个羽毛球场的大小，如此大的表面积为气体交换提供了充足的基础。

除了支气管树和肺泡，肺部还有丰富的血管、淋巴管和神经分布。肺动脉携带静脉血进入肺部，血液流经肺泡周围的毛细血管时，与肺泡内的氧气进行交换，同时排出二氧化碳，随后富含氧气的动脉血通过肺静脉回流到心脏，再被输送到全身各处。淋巴管则负责清除肺部的代谢废物和异物，神经则调节肺部的呼吸运动，确保呼吸节奏与身体需求相匹配。

接下来，我们详细解读肺的核心功能——气体交换。呼吸过程分为吸气和呼气两个阶段：吸气时，膈肌收缩下降，胸腔容积扩大，肺内气压低于外界大气压，外界空气通过鼻腔、咽喉、气管进入肺部，最终到达肺泡；呼气时，膈肌舒张上升，胸腔容积缩小，肺内气压高于外界大气压，肺部的气体（主要是二氧化碳）被排出体外。在肺泡与毛细血管之间，气体通过扩散作用完成交换：肺泡内的氧气浓度高于血液，氧气便穿过肺泡壁和毛细血管壁进入血液，与血红蛋白结合；同时，血液中的二氧化碳浓度高于肺泡，二氧化碳则扩散到肺泡内，随呼气排出。这个过程看似简单，却需要肺部各结构的协同配合，任何一个环节出现问题，都会影响气体交换的效率，进而影响全身的氧气供应。

除了气体交换，肺还有许多容易被忽视的重要功能。比如“防御功能”：肺部的支气管黏膜上有大量的纤毛，这些纤毛会像“刷子”一样不停摆动，将吸入的灰尘、细菌、病毒等异物推向咽喉部，最终通过咳嗽、咳痰排出体外；同时，肺部还会分泌黏液，包裹异物形成痰液，减少异物对肺部的刺激。此外，肺还参与体内的代谢调节，比如合成和释放一些激素，调节血压和水盐平衡；同时，肺也是体内重要的“过滤器”，能清除血液中的微小血栓和异物，保护心血管系统的健康。

了解了肺的结构与功能，我们更要明白守护肺部健康的重要性。日常生活中，吸烟是损害肺部健康的头号杀手，烟草中的尼古丁、焦油等有害物质会损伤支气管黏膜和肺泡，诱发慢性支气管炎、肺气肿、肺癌等多种疾病；空气污染、粉尘暴露、过度劳累、感冒拖延等也会对肺部造成伤害。因此，我们要养成良好的生活习惯：戒烟并远离二手烟、三手烟；雾霾天气减少外出，外出时佩戴口罩；保持室内通风，定期清洁家居环境；坚持适量运动，增强肺部功能；感冒后及时治疗，避免引发肺部感染。

最后，提醒大家关注肺部发出的“预警信号”。如果出现持续咳嗽、咳痰、胸闷、气短、咯血、不明原因体重下降等症状，可能是肺部疾病的早期表现，一定要及时到医院呼吸科就诊，通过胸片、CT、肺功能检查等方式明确诊断，避免延误治疗。肺是我们生命的“呼吸机”，只有读懂它、呵护它，才能让我们的呼吸更顺畅，生命更有质量。

“喘不上气、胸口发闷、不停咳嗽”，这是哮喘患者发作时的典型感受。很多人认为哮喘是“儿童病”“过敏病”，长大了就会好，或者只要不发作就不用管。但事实上，哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，可发生在任何年龄阶段，若不进行科学管理，不仅会影响日常生活，还可能引发严重急性发作，危及生命。今天，我们就来全面解读哮喘，教你如何科学管理，实现自由呼吸。

首先，明确哮喘的核心机制。哮喘是由于气道对各种刺激物（过敏原、感染、冷空气等）产生过度敏感的炎症反应，导致气道黏膜充血、水肿、分泌物增多，同时气道平滑肌收缩，使气道狭窄，进而引发喘息、咳嗽、胸闷、气短等症状。这种气道炎症是长期存在的，即使在没有症状的缓解期，炎症也并未消失，只是处于相对稳定的状态。因此，哮喘的治疗核心是“长期抗炎”，而非仅在发作时缓解症状。

哮喘的诱发因素有很多，不同患者的诱因可能不同，常见的主要分为以下几类：第一类是过敏原，这是最常见的诱因，包括吸入性过敏原（如花粉、尘螨、霉菌、宠物皮屑、蟑螂排泄物等）和食入性过敏原（如牛奶、鸡蛋、海鲜、坚果、芒果等）。第二类是感染因素，尤其是病毒感染，如流感病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒等，是儿童哮喘急性发作的主要诱因，成人也可能因肺部感染诱发哮喘。第三类是环境刺激，如冷空气、烟雾、粉尘、化学气味（油漆、香水、消毒液等）、空气污染等。第四类是其他因素，如过度劳累、情绪激动（紧张、焦虑、兴奋）、剧烈运动、药物（如阿司匹林、β受体阻滞剂）等。