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作者:复旦大学附属肿瘤医院 刘雅静 齐修竹 钱雨 周瑾
超声波是指超过正常人耳听觉上限的声波,频率在20000 Hz以上,目前诊断最常用的医学超声频率为2~12 MHz。
简单来说,医学超声检查是利用超声波通过不同器官与组织(包括病理组织)的声阻抗和衰减特性不同而形成明暗变化的声像图来进行分析与诊断。
人体大多数器官都可以进行医学超声检查,常见的例如浅表器官(甲状腺、乳腺、涎腺、浅表淋巴结等)、心脏及血管、腹部脏器(肝、脾、胆、胰、肾上腺等)、泌尿生殖系统(肾脏、输尿管、膀胱、子宫、卵巢、阴囊、睾丸等)、皮肤及肌肉组织、眼球及脑组织等等。
但是因为声波传播的局限性,不能穿透气体及骨质结构,所以肺部、胃肠道及骨骼的检查一般不将超声检查作为首选。
超声报告主要分为超声描述及超声诊断两个主要部分。超声描述用于记录检查中声像图的特征,其中出现的“高频”词汇,包括:
人体组织的不同密度在超声图像中即表现出不同的回声,例如液体通常表现为无回声,肝脏表现为等回声,而结石则表现为强回声,各种结节因其组织密度不同表现也多种多样。
形态是病变的形状(圆形、椭圆形、不规则形等)及生长方向(水平位、非水平位)。
边界是指病灶与正常器官的界限,分为清晰、不清晰。
边缘通俗点说,是指病灶边界的细节特征,包括光整、毛刺、成角、分叶等。
人体组织都是有血流供应的,彩色多普勒超声可以反映出病变及正常组织中的血供丰富程度。
超声医生综合声像图中回声、形态、边界、血流等各项病灶特征,对其性质进行诊断。超声诊断中,常可见到以下词汇:
囊性/实性/囊实性
囊性表示病灶为单纯液性(液体)成分;
实性表示病灶为实质(固体)成分;
囊实性表示病灶同时具有液性和实质成分。
结节/占位
是指超声诊断中对病灶的称呼,二者意义基本相同,通常较小的称为结节,较大的称为占位。
MT/CA
MT是malignant tumor(恶性肿瘤)的缩写,CA是cancer(癌)的缩写,对于超声检查怀疑恶性的病灶,超声医生会在结论中提及MT或CA,以便临床医生引以重视并给出进一步的诊疗意见。当就诊的病人所拿到的报告有如此字样时,也应至对应的科室及时就诊。
来源:复旦大学附属肿瘤医院
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