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一、炎症性肠病患者规范留取粪便标本的重要性
1.提高疾病监测与诊断的准确性
通过对粪便标本的分析,可以检测到肠道菌群的变化、炎症标志物的水平等,这些信息对于 IBD 的诊断和病情评估具有重要价值。例如,粪便钙卫蛋白可作为评价肠道炎症活动性的亚临床标志物。
2.为治疗提供依据
医生可以根据粪便标本中的检测结果,调整治疗方案。例如,如果粪便中炎症标志物的水平升高,提示疾病活动,医生可能会调整药物剂量或选择更有效的治疗方法。
3.监测治疗效果
定期检测粪便标本中炎症标志物治疗前后的变化有助于评估治疗效果。
二、如何正确留取粪便标本
1.准备工作:
容器:使用医院或实验室提供的无菌容器,确保清洁、干燥、无污染。
标签:在容器上标明患者姓名、日期、时间等信息。
时机:向工作人员了解具体检测项目的采集时机。
2.留取步骤
清洁:排便前清洁肛门及周围区域,避免污染。
排便:直接在干净容器中排便,或使用便盆、塑料袋等辅助工具。
取样:排便后立即采集标本,用容器附带的勺子或工具,从粪便的不同部位取约5-10克样本,避免接触尿液或水。
密封:盖紧容器,确保无泄漏。
及时送检:尽量在2小时内送检,若需延迟,按实验室要求冷藏保存。
3.注意事项
避免污染:确保样本不被水、尿液或其他物质污染。
不成形大便:排入塑料碗后直接倒入大便杯进行留取。
遵医嘱:如有特殊要求,如禁食或停药,务必遵循医生指示。
三、IBD常见粪便检验项目留取
粪便检测项目为:① 大便艰难梭菌培养,② 产毒素艰难梭菌快速分子检测,请留取5-7型大便(如下图所示),其他大便检测项目1-7型大便均可。

撰稿:周春平 张颖璠 黄贤丽
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