壹生资讯-【卓越之声】广东省复大肿瘤医院赵莉医生：高级别浆液性卵巢癌维化疗后维持治疗1例

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2019-07-24作者：CMT快讯资讯

妇科肿瘤

作者：广东省复大肿瘤医院赵莉

患者基本信息

姓名：方XX，性别：女，年龄：49岁，婚姻：已婚，职业：其他，民族：汉族。

籍贯：广东省，住址：广东省揭阳市，入院日期：2019-03-05 18:28，记录日期：2019-03-06 14:59，病史陈述者：患者本人。

病史

患者2014年12月9日：普宁华侨医院体检时B超提示：子宫增大，子宫多发性肌瘤（最大7.6x6.5cm），双侧附件未见异常。

2015年1月6日：在该医院行"筋膜内全子宫+右侧附件切除术"术后病理提示：（右）卵巢中-低分化浆液性腺癌。

患者于2015-4-28日：在我院行卵巢癌肿瘤细胞减灭术+腹腔热灌注化疗术（顺铂60mg）。

术后于2015-5-18、6-13、7-7、8-5：给予紫杉醇（泰素）180mg+顺铂100mg静滴联合化疗4次。

患者2017年8月：份发现盆腔巨大占位。

于2017-9-26日：在全麻下行复杂性盆腹腔粘连松解术+盆腔肿物切除+腹腔热灌注术,9月27、28日：分别热灌注2次，术中共注入顺铂90mg。

术后病理提示：（盆腔肿物①②）符合高级别浆液性癌，请结合临床。

术后：2017-10-25日、11-21日、12-16日、2018-1-10日、2018-2-11日、2018-3-15日行TC方案化疗6次，具体为：紫杉醇脂质体（力朴素）210mg+卡铂400mg静滴。

2018年7月：当地医院复查肝功能增高（ALT：961IU/L;AST：822IU/L），确诊爆发性肝炎，给以保肝、抗病毒治疗后好转。

2018年9月复诊：CA125:129u/ml，MRI检查未见明显异常。

于2018-10-7日：行TC方案化疗，具体为紫杉醇脂质体180mg+卡铂450mg静滴，化疗后患者出现III度骨髓抑制，升白处理后好转。化疗后CA125：100.4u/ml。

2018-11-31日：行白蛋白结合型紫杉醇300mgD1+贝伐单抗300mg静滴，2018-12-27日返院复查，评估稳定，因化疗过程中患者反复出现骨髓抑制。2018-12-28日CA125：50.86u/ml。

12-28日：开始口服奥拉帕利治疗，2019年2月3日CA125：30.79u/ml。

实验室检查

分析总结

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