越来越多的事实表明，不少新冠肺炎患者本身无症状，或仅有轻微症状，但是他们却能够将病毒传染给他人。全世界的科研团队也在努力解开这个重要的流行病学难题——感染者中到底有多少比例属于可传染的轻微症状或无症状患者？同时，这些感染者的传染性如何？不纳入确诊病例对疫情防控有哪些利弊？ 请关注今日战报寻找答案吧。

3月23日疫情战报已集结完毕！

疫情播报、诊疗进展、基层解惑、战地日记四大看点，

带您回顾热门资讯，精彩莫错过，赶快关注吧！

疫情播报

1.疫情蔓延全球，全球超过50国宣布进入紧急状态

新冠肺炎疫情正蔓延全球，面对这一共同的挑战，截至北京时间3月23日11时，环球网统计发现，全球已有至少53个国家宣布进入紧急状态，其中部分为“战时状态”或“战争状态”。

2.上海防输入升级！经沪入境人员将实施100%核酸检测

3月22日举行的上海市新冠肺炎疫情防控第57场新闻发布会宣布，为了进一步加强口岸防控，除集中隔离人员外，上海将对所有来自非重点国家和地区的入境来沪人员实施100%新冠病毒核酸检测。此前，上海按照属地联防联控原则，由海关对所有入境人员实施100%的登临检疫、100%的体温检测、100%的健康申明卡审核和100%的海关流行病学调查。

3.北京输入性病例英西意美占比超八成，1名确诊患者平均感染2名密接者

3月22日，在北京市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作新闻发布会上，北京市卫健委等单位相关负责人表示，目前北京的境外输入确诊病例主要来自英西意美，比例超过八成；而最小的境外输入确诊病例年龄仅1岁；根据数据显示，1名确诊患者平均感染2名密接者。

4.意大利4826名医护人员感染新冠肺炎 占总病例9%

据人民日报海外网消息，CNN报道，据“美国有线电视网”（CNN）报道，意大利国家卫生院（ISS）22日最新消息称，意大利共有4826名医护人员感染新冠肺炎，占意大利全国新冠肺炎确诊总数9%。

5.国家卫健委：湖北和武汉仍存在出现散发甚至聚集性病例可能

今天下午，国务院联防联控机制召开新闻发布会，介绍依法防控境外疫情输入最新情况。现有确诊病例数持续下降，但也必须认识到零新增不等于零风险，仍然存在着出现散发甚至聚集性病例的可能和隐患。同时，疫情防控任务依然艰巨繁重。随着全球病例的不断增加，很多国家要求个人留在家中进行自我隔离。中方将继续加强疫情防控国际合作。

6.西班牙卫生部：3475名医护感染新冠，占确诊病例12%

据西班牙《国家报》当地时间22日报道，西班牙卫生部应急与预警协调中心主任费尔南多西蒙表示，截至当日，西班牙有3475例新冠肺炎确诊病例为医护人员，占全国28572例确诊病例的12%。

7.东京奥运延期已成定局？安倍终于松口……

坚称会如期举办奥运多日后，日本首次表明东京奥运有延期举办的可能性。23日上午，日本首相安倍晋三表示，如果不能以完整的形式举办奥运，那将“不得不考虑延期”。此前一天，国际奥委会主席巴赫已明确表示，虽不会取消东京奥运，但“延迟举行是一种选项”。

8.意大利疫情为何如此严重？中国援意医疗专家道出一个重要问题！

当地时间3月18日，第二批中国援意抗疫医疗专家组一行抵达米兰。3月22日，中新社记者独家连线第二批中国援意抗疫医疗专家组组长、浙江大学医学院附属第一医院常务副院长裘云庆。裘云庆透露了当前意大利疫情防控面临的最大问题：很多人没有检测，传染源还没被发现！

9.突发，吉利德暂停向患者供应瑞德西韦！

据国外健康媒体 STAT 报道，2020 年 3 月 22 日，吉利德科学公司突然对外表示，该公司已暂时停止向患者提供 remdesivir 药物（瑞德西韦，治疗新冠病毒肺炎的临床研究用药），理由是当前 “需求巨大”，无法满足。

诊疗进展

10.比尔盖茨回答关于新冠肺炎的31个问题

昨天比尔盖茨在Reddit（一个社交新闻站点）的“问我任何事”栏目上做了一场新冠肺炎（COVID-19）的专题问答。像往常一样，Reddit的网友问了很多聪明的问题，这也是一个很好的机会，让大家得以基于事实来讨论这场大流行病，以及我们能做些什么来预防下一次的疫情(正如我在这场交流中谈到的那样，在这样一个不确定的时期，能有如此积极的互动，真是非常好的一次经历)。

11.半个世纪后再战新冠疫苗，Science对话风疹疫苗之父

风疹大流行期间，Stanley Plotkin是Wistar研究所的一名研究员，他发明了风疹疫苗，即MMR疫苗中的“R”，MMR疫苗是指麻疹、腮腺炎和风疹的联合疫苗，目前已在全世界使用。从那以后，Plotkin广泛地参与了其他疫苗的开发和应用，包括炭疽、脊髓灰质炎和狂犬病疫苗。他还参与发明了轮状病毒疫苗，这是今天儿童疫苗计划的一部分。Plotkin后来成为美国最著名的疫苗专家之一。Plotkin教授现年87岁，他在费城郊外的家中为疫苗公司提供咨询。最近几周，他一直在为研发新冠病毒疫苗提供建议。

12.新型冠状病毒肺炎：这些临床要点更新值得关注

COVID-19是一种新兴疾病，尽管在临床管理上已取得了很大进展，但它具有独特的生物学特征、临床症状和影像学表现。本文就COVID-19的流行病学、病因学、临床表现、病理学表现、影像学特征以及治疗新进展予以综述。

13.为何新冠肺炎在德国死亡率低？

据法新社报道，尽管德国是受疫情影响最严重的国家之一，但与欧洲邻国相比，德国的死亡人数却低得惊人。德国疾病控制机构罗伯特·科赫研究所（RKI）周四公布的最新官方数据显示，有10999人确诊感染，其中20人死亡。死亡率仅为0.18%，明显低于中国（4%）、英国（3.9%）、法国（2.9%）和意大利（8.3%）。世界卫生组织的理查德佩博迪（Richard Pebody）周二承认：“这种情况很难解释，我们没有一个真正的答案，可能是多种因素的综合作用。”

14.疫情肆虐引发英法德三国自我反思：我们必须吸取教训，反省几十年来的发展模式

连日来，新冠肺炎疫情席卷全球。世界卫生组织总干事谭德塞此前表示，“欧洲已经成为大流行疫情的中心”。作为欧洲核心国家的英、法、德三国在全力抗击新冠病毒的侵袭，疫情的肆虐也引发他们的自我反思。

15.“无症状感染者”为何没纳入“确诊病例”？专家这样解释

3月20日下午，网传韩家墩街综合社区关于“昨晚丽水康城小区又有新增病例”的“重要通知”。对此，武汉有关方面做了回应：“经查，小区居民张某某为无症状感染者，根据《国家卫健委办公厅关于印发新型冠状病毒肺炎防控方案（第六版）的通知》，非确诊病例。”那么，什么是“无症状感染者”，无症状感染者带来的威胁有多大呢，记者就相关问题采访了有关专家。

16.死亡率“破八”！意大利“封城”之后，疫情为何还没减速？

面对疫情，意大利政府的动作并不算晚：1月31日，意大利便先于欧盟其他国家宣布进入国家卫生紧急状态。2月22日，意大利多个地区就开始采取封锁措施。最近更是调动了全国已退休的医护力量参与防疫。为何意大利的疫情还未有缓解的迹象呢？

17.欧美青壮年重症多 世卫吁全民防疫

综合《纽约时报》、CNN、《华盛顿邮报》报道：全球已有近30万人确诊感染新冠肺炎，正面临空前严重的健康危机，但年轻一代却频繁被曝出消极防疫，在欧美地区，甚至有人大搞封城派对，引发广泛争议。美国疾病控制和预防中心（CDC）最新报告指出，美国新冠肺炎住院治疗患者中，近四成年龄在20岁至54岁之间，说明青壮年同样面临着新冠肺炎带来的巨大重症风险。世卫组织呼吁年轻人切勿轻视疫情，全民都应尽力做好防疫工作。

18.张文宏：明年春天疫情或还有小高峰，很可能持续2年

张文宏：过了夏天以后病人会减少，但是一直会有散发的零星病人出现，延续到今年冬天，然后到了明年春天，又有可能有一个小的高峰，然后慢慢再下来。这当中还不排除和对面的南半球进行交流，因为北半球夏天病例变少，但是南半球是冬天，也会相互输送病例。来来回回，就算持续一两年也是正常的。

19.最新！法匹拉韦治疗COVID-19疗效强于阿比朵尔，推荐为普通型患者首选治疗

法匹拉韦（Favipiravir)是一种被批准用于流感治疗的鸟嘌呤类似物，先前已被证明能够有效抑制一系列RNA病毒（如流感、埃博拉、黄热病、基孔肯雅热、诺瓦克病毒和肠道病毒）的RNA依赖性RNA聚合酶[1]。今年2月4日发表在Cell Research 上的一项研究显示，法匹拉韦具有在体外对抗新型冠状病毒（SARS-CoV-2）的活性[2]。目前，该药被寄予治疗COVID-19的厚望，多项临床试验正在进行中。

20.Nature重磅：超过6成新冠患者无症状，可能引起新一轮疫情爆发

截至目前，全世界新冠肺炎确诊病例已超过30万例，随着冠状病毒在全球范围内的爆发，越来越多的事实表明，不少新冠肺炎患者本身无症状，或仅有轻微症状，但是他们却能够将病毒传染给他人。现在，全世界的科研团队正在努力解开这个重要的流行病学难题——感染者中到底有多少比例属于可传染的轻微症状或无症状患者。

21.研究者解读：新冠肺炎患者出现肾损害的比例有多少？肾功能恢复如何？

近期，华中科技大学同济医学院附属同济医院肾内科主任徐钢教授团队的一项研究显示，新冠病毒感染的患者入院时，44％出现蛋白尿血尿，26.9％出现血尿，15.5％血清肌酐升高，14.1％血尿素氮升高；住院期间，急性肾损伤（AKI）发生率3.2%。那么，新冠肺炎患者的肾损伤表现究竟如何？对于肾损伤患者，临床救治需要注意哪些问题？为此，中国医学论坛报记者采访了徐钢教授。

22.揭秘P3实验室：每日进行400多份新冠肺炎核酸检测

P3实验室是广东省第二人民医院“手撕病毒”的秘密武器之一，每天，有400多份新冠肺炎核酸检测均在这里开展。病毒究竟在P3实验室是怎样被“揪出来”的？下面就让经济日报记者带您一同揭开该院P3实验室的神秘面纱。

23.一个实验告诉你：上班接触传播，两个小时可传染60%同事

随着各行各业有序复工复产，很多人都选择了远程工作，但更多的人已开始现场办公。办公环境究竟有多大的感染风险？个人要怎么做，才能预防间接接触传播呢？先来看一个实验。

24.当前主要防输入性风险，张文宏说，正常生活可以逐步恢复了

3月22日晚，复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏在接受澎湃新闻记者采访时认为，当前中国已经通过2个月左右的努力，使得疫情控制取得了第一阶段的成效，全国多地新增病例数清零，而上海也已经持续20多天无本地确诊病例。但中国疫情是否最终控制得住，受国际疫情防控成效影响，“防疫需要全世界共同参与，没有哪一个国家能够独善其身，全世界疫情能否控制得住，不是取决于疫情控制得最好的国家，而是取决于疫情控制得最差的国家。”

25.冰山一角：病毒学家何大一谈COVID-19

截至3月20日，全球已有8700多人死于COVID-19，COVID-19是由严重的急性呼吸综合症冠状病毒2（SARS-CoV-2）引起的。哥伦比亚大学亚伦钻石戴蒙德艾滋病研究中心的加州理工学院受托人及校友（BS '74）何大一说，这个数字只是冰山一角。何大一教授是一名病毒流行病专家，过去数十年的时间一直在研究艾滋病毒/艾滋病，他的职业生涯开始于洛杉矶，1980年代初期艾滋病的首个爆发地。3月18日，何大一与加州理工学院的成员一起探讨了新型冠状病毒以及这个全球流行病会如何影响社会的未来发展。

26.俄媒：中国战胜新冠肺炎病毒的七个秘密

就在美欧感染者不断增多之际，首先暴发疫情的中国现状正相反。是什么帮助中国控制住这场危机呢？俄罗斯历史学博士、中国问题专家谢尔盖·布拉诺克讲述了其中的秘密——中国实施的战略。

27.从坏典型到好榜样，韩国抗疫不靠“封城”靠什么？

从之前的坏典型，变成疫情防控的典范，逆转发生在20天之内。不封城、不停工，普通市民仍可正常生活。韩国战疫经验并不复杂，与任何一国政府一样，面对疫情，韩国有很多似曾相识的常规操作：

28.新冠病毒是人工合成的吗？是实验室泄露的吗？最新的证据来了

新冠病毒的疫情正在全球蔓延，关于病毒的起源，目前还没有结论。近日，来自美国、英国、澳大利亚共6位顶尖科学家在权威的Nature Medicine期刊发文，指出了病毒的可能来源。

29.【专题笔谈】关于重型和危重型新型冠状病毒肺炎救治的思考和实践

北京大学第一医院医疗队负责武汉同济医院中法新城院区某一危重症病区的医疗工作，同时参加院区的会诊和重症病例讨论。通过对重型和危重型患者的持续观察，以及同来自不同地区医疗队医生的讨论和交流，我们对于COVID-19重型和危重型临床特点和治疗方法有了更进一步的认识和了解，希望和同行们分享，期待大家的批评指正。

战地日记

30.写给天堂爸爸的一封信：我是个坚强的孩子

这是来自山西省第十一批支援湖北医疗队员程敏的一封家书，寄给远在天堂的父亲。程敏，山西医科大学第二医院风湿免疫科护师，2月18日从山西出发驰援武汉。在武汉战斗疫魔的日日夜夜，时常想起老父亲在世时的叮咛和嘱咐。为寄托对老人的思念与牵挂，她写下了这封家书。

全文如下。