壹生资讯-甲减和桥本氏甲减到底怎么区分？

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2023-04-15作者：论坛报苌田田资讯

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甲状腺疾病种类较多，甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺炎、甲状腺瘤等都比较好区分，但是对于类似症状的疾病比如，桥本氏甲减和甲减却很难区分。

PART.1

桥本氏甲减

桥本氏甲减是由桥本氏甲状腺炎所引起的一组甲减症状，多见于中青年女性。

桥本氏甲状腺炎诱导人体产生自身免疫性抗体攻击甲状腺引起甲状腺组织破坏，导致甲状腺激素分泌不足从而引起甲减。

临床上多表现为出汗减少、畏寒、动作迟缓、掉发、记忆力减退、容易疲劳、大便秘结等，少数患者伴有黏液水肿。临床症状一般会随着桥本氏甲状腺炎的好转而逐渐减轻甚至完全消失。

桥本氏病通常会经历“桥本甲亢→甲亢甲减并存→桥本氏甲减→甲减”等几个阶段，也就是说，桥本氏甲减最终会发展为甲减。

PART.2

甲减

甲减病因较多，可分为原发、继发及周围型甲减。临床表现可因分型不同而略微有所差异，主要以全身皮肤干燥、非凹陷性水肿、反应迟钝、便秘等表现为主，大体上同桥本氏甲减。

PART.3

如何区别甲减和桥本氏甲减？

二者在临床表现上并无太多差异，均由甲状腺激素分泌过少或甲状腺激素抵抗引起，但在发病机制上有所不同，因此可通过实验室检查等来鉴别二者。

桥本氏病与甲减的区别在于桥本氏病是自身免疫性疾病，而甲减则是一种临床综合征疾病。

在医学病例史上，桥本氏甲减大约占甲状腺疾病的20%，其病因较为隐性，大多不易被人察觉，发展较为缓慢。在疾病的初期阶段，表现为甲状腺肿大、表面光滑或有结节、质地较硬，甲状腺激素升高。一般表现为轻微疼痛或无疼痛。

而甲减是由于甲状腺机能退化造成甲状腺素分泌减少，或是新陈代谢下降引起的一种疾病。在临床上该疾病还被分为不同的类型，因为病因不同，所以类型也有差距。同时各个年龄阶段都有可能发病，以致年龄不同造成的现状也有差异。

总之，桥本氏甲减其实是桥本氏病发展严重的一个阶段，与甲减在检查指标和治疗上都有一定的区别。桥本氏甲减发现后需要积极地治疗，以防止其发展为终身甲减，增加治疗难度。

来源：甲状腺大讲堂

END

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