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作者：东莞市人民医院 陈世春
关于药品的使用期限的问题，大家可能往往会忽略，药品开封了一段时间后到底能使用多久？药品包装盒上的有效期=使用期吗？下面一起来了解一下开封药品的有效期问题。
药品的有效期与使用期
药品外包装上的有效期是药品在未开封的情况下，并按规定条件储存的有效期。药品有效期有两个前提条件：药品未开启和药品在其规定条件下贮存。
当药品开封或者储存不当，药物接触外界环境（如温度、湿度、光照、空气等）后，其内在结构、组成和临床效价均会发生改变，可能会使药物疗效降低，或者是被空气中的细菌侵入导致微生物超标，影响了药物的质量和安全性，甚至产生毒性作用，这时候就不能按外包装上的有效期来判断药品是否可以使用了，因此，药品开封后的使用期是指打开药品后在规定贮存条件下的储存时间。所以说，有效期限≠使用期限，并不适合长期存放。
不同包装药品的使用期
①非独立包装的药品
瓶装药开封后在规定贮存条件（如室温25℃以下），使用期限通常不超过6个月。对于非独立包装的药品，开封后放置时间太久，若出现外观、颜色和性状的改变，则不宜使用。
温馨提醒：药品一旦开封,瓶内所附的棉球(纸团)和干燥剂必须丢弃,开封后的干燥剂因为吸附空气的水分呈饱和状态而失去了干燥作用。
②独立包装的药品
对于独立包装的药品，像板装片剂、板装胶囊等，这些药品一般都被封装在独立的包装里，也不会和外面的空气接触，在规定的储存条件下，可以放心地使用到有效期之前。
不同剂型药品的使用期
（一）液体制剂
液体制剂包括了糖浆制剂、口服溶液、混悬剂和乳剂。其中，糖浆制剂中含有糖分，容易滋生细菌而出现变质，开封后一般不宜久放，在未受到污染的情况下，可以室温保存1～3个月，一般夏季不超过1个月，冬季不超过3个月，若出现酸败、异味、产生气体或絮状混悬物、沉淀物或变色、结晶等变质现象，则不宜服用。
对于口服溶液、混悬剂，在未受到污染的情况下，可以室温保存2个月，若出现长霉、结块和大量沉淀，则应弃之。
（二）眼用制剂
滴眼液、眼膏剂等眼用制剂开封后的使用期限最多不超过28天（药品说明书注明开启后使用期除外）。若药品性状发生变化，出现絮状、沉淀等，则不宜再使用。
（三）乳膏制剂
外用软膏在室温最多可以保存2个月，若药品出现明显颗粒、溶化、出水现象，则不宜使用。
不同种类药品的使用期
（一）对于不稳定的药品
硝酸甘油，随着药瓶的开启与外界不断接触，容易潮解，有效性会逐步降低，因此，开封后的硝酸甘油片有效期只有2～3个月。
温馨提醒：硝酸甘油见光、过热都极易分解失效，则应保存在棕色瓶中，硝酸甘油受温度影响易失效，故不宜放在贴身口袋里。
（二）生物制品
如胰岛素，未开封置2～8℃避光保存，开封后常温（10～25℃）避光保存。开封后最多可使用4周。
如双歧杆菌三联活菌胶囊，其双歧杆菌是厌氧细菌，对环境中的温度和氧气特别敏感，一般需2～8℃的温度下保存。若在常温下放置，只能存活2～3小时。因此，即使未开封药品，存储不当也会缩短使用期限。
（三）肠内营养药
整蛋白型肠内营养剂乳剂开启后于2～10℃保存，不宜超过24小时；
混悬液剂或粉剂及短肽型肠内营养剂，在开启或溶解后于4℃以下保存，不宜超过24小时。
（四）油
如蓖麻油、液状石蜡、甘油等，原瓶分装后6个月内使用。
外用消毒剂的使用期
常用消毒剂：碘酒、酒精、安尔碘等，倒出使用的有效期为1个月，蘸取使用的消毒液有效期为 1 周。需密闭保存。开启时应注明开启日期。
来源：岭南药学
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