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靶向治疗药物研发与用药策略优化充满新希望

2018-05-30作者:数字报管理员会议
消化系统肿瘤

山东大学齐鲁医院  黎莉教授


为了使瑞戈非尼更好地造福结直肠癌及肝癌患者,2018年5月16日,一场有关瑞戈非尼的专家顾问会在山东济南召开,十余位我国结直肠癌、肝癌领域知名专家围绕瑞戈非尼在临床应用中的疗效、安全性及其他相关问题进行了深入讨论。

 

山东大学齐鲁医院黎莉教授指出索拉非尼是国际上首个用于治疗肝癌的靶向药物,从索拉非尼上市应用以来这十年的历程也是临床医生对新药物从怀疑到肯定的认识过程。回顾索拉非尼刚进入中国的时候,它对肝癌的治疗效果、毒副作用怎么样,临床医生都是抱着一种怀疑或观望的态度。


但随着时间的延长,大家对其认识逐渐加深,临床应用逐渐变得广泛,对索拉非尼已经从怀疑变为肯定,从不认可到认可,并且现在不只是中晚期肝癌患者,而是对于早期肝癌患者中复发风险高的人群甚至做了肝移植的患者都给予积极推荐靶向药物治疗,从而降低患者术后复发率。经过十年时间推广,索拉非尼已经成为肝癌多学科治疗中一个不可缺少的组成部分。


当前,政府为了降低百姓治疗的费用、解决看病贵的问题,实行进口抗肿瘤药物零关税并且很多药物被纳入医保目录,大大的降低老百姓使用这种抗肿瘤药物的成本,降低治疗的费用,从而使得更多肿瘤患者可以使用靶向治疗。这不光是对肝癌,而是对所有肿瘤患者来讲都是一个福音,相信可以使更多肿瘤患者获益。

 

瑞戈非尼能抑制多种靶点,确实是一种良好的药物选择。十年磨一剑,这一剑很锋利。肝癌是癌症之王二线治疗,使用瑞戈非尼使患者中位生存期从20个月增加至26个月,延长了近半年时间,很有意义。当然,一线使用,可能疗效会更好。目前,我们的使用经验也不多,但之前的药物根本没有类似的效果。


十年来,索拉非尼是肝癌治疗领域唯一的靶向药物,现在有了瑞戈非尼,相信中国和国际上会不断的有新的一线或二线靶向治疗药物可以应用到肝癌患者诊疗,结束索拉非尼单打独斗的时代。同时,也将有新的其他类型如免疫治疗药物的出现,联合手术、放疗、化疗和局部治疗,共同使得患者的生存期大大延长。相信后面的十年会比近十年发展的更快、患者获益更大。

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