杨松教授：

贵州医科大学附属肿瘤医院胸外科在传承中创新，在创新中发展。在治疗方法上，既往多是关注于手术技能的提升。随着医疗设备的更新换代及内镜下冰冻治疗、胃镜下黏膜切除、食道早期肿瘤切除等手术治疗越来越普遍，特色诊疗技术也取得了明显进步，同时手术的微创化程度进一步加深，胸腔镜下手术在本院可达到90%。随着靶向免疫药物在临床广泛应用，肿瘤综合治疗取得了长足进步，胸外科医生开始出现内科化的转变。除手术外还需关注化疗、术前新辅助、术后免疫治疗等治疗方法，改变了既往观念，更多地去强调药物治疗在术前术后的重要地位。综合治疗模式理念的转变是为了更好地为肿瘤患者提供服务，让更多肿瘤患者受益。在人才培养上，科室注重人才梯队的搭建，同时医疗领域日新月异，胸外科医生也需持续学习。对外交流虽受疫情影响，但交流合作越来越多，线上MDT讨论越来越普及。

杨松教授：

贵州省肺癌发病率在全国处于中下水平，但同时也呈现上升趋势。贵州省肺癌人群总体偏少，因此肺癌重视程度不高。常规体检的人数不足20%，进行肺结节筛查的比例更低，因此贵州省肺癌发现整体偏晚，这一现状与当地群众健康意识及经济发展水平有关。目前早期的肺癌筛查都是利用CT检查，城市医保患者多数已常规开展CT体检，但农村群体尚未开始重视，这提示贵州省早期肺癌筛查工作尚需进一步开展。可喜的是近年来接触到更多的肺小结节和磨玻璃结节患者，贵州省各大医院胸外科开展的肺小结节手术量也明显增加。相信随着经济发展及老百姓健康意识提升，肺癌早筛意识将逐步提升，同时早期肺癌患者也将得到及时治疗。

杨松教授：

作为贵州省唯一一家三级甲等专科肿瘤医院，贵州省肿瘤医院的肿瘤诊疗水平处于贵州省领先地位。随着肿瘤诊疗理念的提高，胸外科近年来在肺癌诊疗上取得佳绩，尤其是在肺小结节领域。十年前，贵州省胸外科医生对肺小结节的重视程度不够，加之早癌的检出率低，因此治疗方法以观察为主。随着胸腔镜的成熟开展及频繁的学术交流，胸外科肺癌诊疗更多地聚焦于肺小结节，可以做到不耽误患者病情。在患者教育上，科室常规开展活动进行宣教及科普工作，希望患者重视肺部疾病，通过早期发现早期治疗达到相对较好的治疗效果。

杨松教授：

我国不同地区医疗发展不均衡主要体现在基层，特别是贵州省落后地区需要参与到全国的学术交流中以缩小差距。贵州省县级医院一般不设有胸外科，而是大外科中的一个专业组。除了响应卫健委的号召外，贵州省肿瘤医院胸外科在基层医院定点帮扶上开展了大量的工作。县级医院胸外科相关疾病的发病率相对低，收治的患者少无法支撑胸外科的发展，因此点对点帮扶开展起来也有困难。科室采用主动走出去的策略，定期到不同的基层医院开展诊疗规范化培训，让基层患者可以就近获得治疗，真正让肿瘤患者受益。

杨松教授：

科室未来发展建设的重点规划是人才培养与学科发展，其中人才培养是基石，没有优秀的团队及人才队伍谈不上未来发展。学科发展要依托医院、人才队伍、学科带头人构成的金字塔，其中医院的平台是地基，中间层是科室的人才队伍，塔尖是学科带头人，这三层缺一不可。目前科室存在高学历高职称人才欠缺的情况，未来学科发展还需引进高层次人才。同时，肺癌诊疗事业未来发展还需遵循早发现早治疗的原则，药物进步及手术技能可以提高患者生存，但仍不及早期肺癌早期诊治带来的长期获益。

杨松教授：

外科医生内科化与MDT有关，这是基于肿瘤诊疗强调多学科治疗。极早期肺癌可以考虑单一学科治疗，其余大部分肺癌患者均需采用多学科治疗。MDT实际上就是规范化治疗的体现，科室对于MDT有强制性规范，即肿瘤患者术前术后常规要进行多学科会诊，特别是疑难病例更需要MDT讨论，这样可以更加有效地防止肿瘤过度治疗或不规范治疗的问题，因此MDT可被推荐用于各个瘤种的诊疗。

杨松教授：

在多年的职业生涯中，印象深刻的患者确实很多，其中相对典型的病例是科室主任。在工作中经常告知患者应重视体检，而活生生的例子就发生在身边。科室主任因简单咳嗽，大家开玩笑说，是不是得肺癌了。通过CT检查发现，他已出现肺小结节，手术病理提示为早期肺癌。玩笑变成了现实，但因发现较早，其治疗效果不错。随着肺癌发病率越来越高，有肺部症状的患者应进行相关检查。