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一位63岁的男性患者,有近40年的烟龄。两个月前第一次发现了自己小便泛红,但身体并没有什么不适感,所以也没有注意。断断续续出现泛红的尿液一个月了,才觉得不对劲,来医院检查,发现是得了膀胱癌,要把膀胱全部切除。
那么,膀胱癌究竟是怎么一回事?
得膀胱癌之前有哪些征兆呢?
尿路上皮肿瘤是生长在尿道上皮组织上的肿瘤,我们熟知的膀胱癌就是尿路上皮肿瘤的一种,它可以在泌尿系统的任何一个有上皮组织的器官上生长,如肾脏、输尿管、膀胱、尿道等。由于肿瘤细胞不稳定,容易破溃出血,尿路上皮出血就会随着尿液排出体外,就会观察到血尿的现象。
肿瘤是导致血尿的原因之一,但是也不是所有的血尿都是肿瘤导致的,还有一些是由于结石、炎症等情况导致的。
假性血尿:食用大量的甜菜、红心火龙果,甜菜红素,里面的甜菜醛酸不容易被我们身体所降解,就会从我们的尿液或者粪便中排出来,所以尿液就会呈现出红色。
泌尿系感染、结石:泌尿系统感染、结石会对尿路产生长期的刺激,也有可能会导致血尿。
前列腺增生:症状为排尿困难及尿频,可有肉眼血尿。
全身性疾病:出血性疾病如白血病、结缔组织病,如系统性红斑狼疮都可导致血尿。
血尿不一定是尿血,血尿在临床上有两种分类,一种是肉眼血尿,通过肉眼就能观察出尿液中有红色的血液;另外一种是镜下血尿,也就是尿液中有红细胞,但浓度还不足以让尿液发红,所以肉眼看来和普通淡黄色尿液没有太大区别。
由于肿瘤细胞破溃是没有痛感的,所以如果是肿瘤导致的血尿是不会疼痛的,这一特点可以与结石、感染导致的血尿相区别。一般结石、感染导致的血尿会刺激尿路,往往伴随不适感。
吸烟是尿路上皮癌癌症的高危因素,会使患尿路上皮癌的概率翻倍。
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现已证实苯胺、二氨基联苯、2-萘胺、1-萘胺都是膀胱癌的致癌物,长期接触这类化学物质者患膀胱癌的概率增加,职业因素所致的膀胱癌患者约占膀胱癌患者总数的25%。
与膀胱癌相关的职业有铝制品、煤焦油、沥青、染料、橡胶、煤炭气化等产业。职业性致癌物进入机体后,经代谢分解,某些致癌成分作为废弃物随尿液贮入膀胱,由于尿在膀胱内停留时间较长,久而久之,膀胱黏膜受致癌因子的长期、反复刺激,容易恶变。
结石、感染、炎症的长期刺激,容易引起尿路上皮细胞的癌变,导致尿路上皮癌症。
通过尿液颜色来判断,身体什么时候需要补水:
来源:武汉协和医院
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