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Lancet Neurol：首次超越心血管疾病——GBD 2021神经系统疾病负担分析

2024-04-26作者：李稳资讯

原创

背景知识：全球疾病、伤害及危险因素负担研究（The Global Burden of Diseases, Injuries, and Risk Factors Study，GBD）旨在全面记录并量化不同疾病、风险因素和伤害的影响，以了解并解决其对健康的影响。

为了实现这一目标，首先必须将不同疾病的相对危害转换成可比较的统一单位。伤残损失寿命年（years lived with disability, YLDs）用于量化带病生存的相关损失，寿命损失年（years of life lost, YLLs）用于量化过早死亡的影响。将两个指标结合，可以估算出某种疾病或身体状况（condition）的伤残调整寿命年（disability-adjusted life-years, DALYs）。通过伤残权重（对疾病严重程度的大规模人口调查对特定疾病得出的估计值）量化疾病的严重程度，再结合疾病的患病率和持续时间计算YLDs。

今年3月，柳叶刀子刊The Lancet Neurology 发表了2021年神经系统的GBD结果。2021年，神经系统疾病造成4.43亿健康寿命损失年，超过心血管疾病，成为全球疾病负担的首要原因。

直接上结果！

2021年，34亿人遭受神经系统疾病的折磨

占全球人口的43.1%

也就是说

全球每5个人中

就有2个人罹患神经系统疾病

2021年，年龄标准化DALY TOP10

脑卒中

新生儿脑病

偏头痛

阿尔茨海默病和其他类型的痴呆

糖尿病神经病变

脑膜炎

癫痫

早产引起的神经系统并发症

自闭症谱系障碍

神经系统肿瘤

糖尿病神经病变的疾病负担增长最快，31年间增加了92%

图各神经系统疾病在1990-2021年间年龄标准化DALY的变化

女性患者占比增长最快的疾病

多发性硬化

偏头痛

阿尔茨海默病及其他类型痴呆

图各神经系统疾病的性别占比变化

非常值得关注的是

脑卒中不仅是综合排名第一

在21个GBD地区中

19个地区的脑卒中年龄标准化DALY都是最高的！

图不同地区各神经系统疾病的年龄标准化DALY排名

我们知道，4大医学顶刊（Lancet、NEJM、JAMA、BMJ）历来是“兵家必争之地”。光是2023年，中国学者就以9项脑卒中临床研究“霸屏”顶刊。（扫码查看）（此处应该有掌声！！！）

回归正题，除了脑卒中这个“老大哥”之外，在2021年的Top 10 中，4类疾病是“新面孔”：新生儿脑病、糖尿病神经病变、早产引起的神经系统并发症和自闭症谱系障碍，这提示我们同样要重视围产期及儿童期神经系统保护。

目前，小编正在策划【神经系统疾病30年】的专题，从此次更新的TOP 10入手，对话该领域从业3年、10年、20年以及30年左右的临床医生，谈谈他们眼中某一特定神经系统疾病的诊疗发展和从医过程中的个中甜苦。

你从业多少年了呢？你想听到哪些医生的观点？你有哪些想听的问题？都可以评论区留言哦~

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