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良性or恶性?常见体表肿物分辨

2022-07-28作者:论坛报林皓资讯
癌症筛查非原创


什么是体表肿物
01


体表肿物是指位于身体表面,起源于皮肤及附属器(皮脂腺、汗腺、毛囊等)、皮下及深部软组织而在体表可以触及或观察到的肿块。体表肿物多数是良性疾病。


常见的良性体表肿物

02


01
色素痣


来源于表皮、真皮层色素沉积。表面光滑,可突出皮肤,可见毛发生长。性质多为良性,有恶变可能。常见治疗为激光祛除或者手术切除。


02
脂肪瘤


起源于脂肪组织的一种良性肿瘤,表现为局部性肿块,质软,边界清,分叶状,多为单发。可多发,性质为良性,深部者有恶变可能,大者可手术切除。


03
血管瘤


毛细血管、静脉或动静脉变异而成。常见于皮下红色或青紫色隆起,有时可见迂曲血管或闻及血管杂音。多为良性。治疗方法有硬化剂注射、手术切除。


04
皮脂腺囊肿


来源于皮脂腺阻塞所致,好发于头部,中央处可见黑色毛囊孔,破溃后流出白色臭味豆腐渣样物质,可出现感染化脓,性质为良性,常见治疗为手术切除,感染者炎症控制后手术。

05
皮样囊肿


是属一种先天性的疾患,是属于错构瘤的一种,多是由于偏离本应在的原位细胞而进一步所形成的先天性囊肿,常位于皮下,偶见于黏膜下或体内器官。最常见的发病部位是眼睛周围,而最容易发病的人群是儿童。皮样囊肿的治疗方法多为手术切除。


06
神经纤维瘤


来源于神经末梢或神经干处。多无症状,少数伴有疼痛,可多发,性质为良性,有恶变可能,治疗方法为手术切除。


07
皮肤乳头状瘤


一般在鳞状上皮增生,表现为乳头状突出,老年性可有色素沉着。性质为良性,有恶变可能。有时可自行脱落,可以选择激光祛除,怀疑恶变者可手术切除。


常见的恶性体表肿物
03

01
基底细胞癌


基底细胞癌是一种常见的皮肤恶性肿瘤之一,它是由皮肤或者是附属器,特别是毛囊的机体细胞恶性增生形成的,中心易破溃,溃疡面清楚,中央区扁平,当病变较大时,边缘翻卷不整齐,甚至向外扩展或深浸润,形成大溃疡。是一种低度恶性的肿瘤,一般很少发生转移。治疗方法为手术+放疗。


02
皮肤鳞状上皮癌


亦称皮样癌,主要从有鳞状上皮覆盖的皮肤开始。鳞状上皮癌常发生于皮肤病的基础之上,如慢性盘状红斑狼疮、寻常狼疮、烧伤疤痕或射线皮炎等。此类肿瘤恶性程度较基底细胞癌者为高,发展较快,破坏也较大。治疗方法为手术扩大切除。


03
黑色素瘤


是由于皮肤或黏膜内的黑色素发生恶性病变,引起的恶性肿瘤。表现为生长迅速,不规则,伴刺痛,可见周围卫星结节,亦可发生于指甲下,性质为高度恶性,治疗方法为手术扩大切除。


04
隆突性皮肤纤维肉瘤


它属于皮肤真皮组织的异常增生,最终导致纤维组织细胞的变异,这种变异向低分化方向发展,等到一定的程度,就形成了隆突性纤维肉瘤。主要表现是皮肤表面隆起的皮肤肿块,呈现淡红色、紫红色,质地较硬,肿块周围还有结节,结节可大可小,有些结节可以互相融合在一起形成大的结节,随着时间可以增大,也可以转移到内脏。治疗方法首选手术扩大切除。


05
脂肪肉瘤


是成人比较常见的软组织肉瘤,也可以见于青少年或者儿童。脂肪肉瘤通常体积比较大,而且位置很深。患者通常是没有症状的,是无痛的,逐渐长大。最常发生的部位主要是见于比如大腿内侧、臀部。治疗一般选择局部的广泛手术切除。


总的来说,恶性肿瘤生长迅速、易破溃出血、边界不清、有异味或恶臭气味;良性肿瘤生长缓慢、边界清楚、活动度好。如良性病变发生性状改变,要警惕癌变的可能。

来源: 武汉协和医院

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