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《中国医学论坛报》记者 张利环 发自德国慕尼黑
8月25-29日,欧洲心脏病学会年会(ESC2018)在德国慕尼黑召开。
每年ESC最新临床研究结果发布都是大会值得期待的热点,在当地时间27日下午举行的第三场最新研究专场(LBT3)上,MITRA.fr研究结果正式发布,经皮二尖瓣修复或药物治疗对于继发性二尖瓣关闭不全的作用揭晓。《中国医学论坛报》赴现场记者第一时间为您带来MITRA.fr研究相关资讯。
背景
在慢性心衰伴左室射血分数减低的患者中,重度继发性二尖瓣关闭不全与预后差相关。然而在该类患者中,经皮二尖瓣修复能否改善临床结局仍然未知。
方法
MITRA.fr研究随机选取了重度继发性二尖瓣关闭不全(定义为有效反流口面积>20 mm2或每博返流量>30 ml)、左室射血分数15%~40%、症状性心衰患者,以1:1的比例分配到经皮二尖瓣修复联合药物治疗组(介入组,152例)及单纯药物治疗组(对照组,152例)。主要有效性结局为12个月内全因死亡及计划外心衰住院的复合事件。
结果
12个月内,介入组的主要结局发生率为54.6%(85/152),对照组的主要结局发生率是51.3%(78/152),比值比(OR)=1.16,95%CI(置信区间)=0.73-1.84,P=0.53。介入组全因死亡发生率为24.3%(37/152),对照组全因死亡发生率为22.4%(34/152),风险比(OR)=1.11;95%CI=0.69-1.77。介入组计划外住院发生率为48.7%(74/152),对照组计划外住院发生率为47.4%(72/152),HR=1.13,95%CI=0.81-1.56。
结论
在严重继发性二尖瓣关闭不全患者中,1年内死亡率或因心衰而计划外入院的人数在经皮二尖瓣修复联合药物治疗组和单纯药物治疗组无明显差异。
(翻译:陈思禹)
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