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作者:中山大学附属第一医院 吕伟明 李杰
甲状腺癌会影响寿命吗?
甲状腺癌常见的病理类型包括甲状腺乳头状癌、滤泡癌、髓样癌和未分化癌。
其中,乳头状癌和滤泡癌是分化型甲状腺癌,在甲状腺恶性肿瘤患者总数中占比90%以上,预后相对较好,而乳头状癌是预后最好的甲状腺癌类型,10年生存率达到90%左右。
甲状腺髓样癌在甲状腺癌中相对较少,约占5%,预后相对较差,10年生存率大约55%左右。
甲状腺未分化癌比较少见,占甲状腺癌的1%~2%,恶性程度很高,容易引起死亡,平均生存期仅为3~6个月,1年生存率约为5%~15%。
此外,甲状腺癌的预后也与患者的分期有关,早期患者预后往往较晚期患者相对较好,虽然大多数甲状腺癌进展缓慢,初诊时都是早期,但如果忽视疾病,耽误治疗,出现疾病进展,也可能对寿命有所影响。
由此可见,绝大多数的甲状腺癌分期较早,预后比较好,对寿命影响较小。少数甲状腺癌治疗效果比较差,可能会严重影响寿命。
患者在医院里有时候能听到医生说:“经过治疗,甲状腺癌考虑已经临床治愈了。”大家听完就会以为临床治愈和日常生活中的“治愈”是一个概念,然后自然以为这句话代表百分之百不会复发转移。其实不然!
严格意义上来说,临床治愈并不等于完全不复发转移。这就需要解释什么叫作 “临床治愈”了!这个概念通常用来描述部分难以根治的慢性疾病在治疗后,病情长时间无发展、恶化、复发,不频繁出现症状干扰患者的正常生活,基本不影响患者的寿命。
对大部分的分化型甲状腺癌患者来说,通过早期诊断,及时治疗、规范化术后管理、定期随访,能减少复发转移风险,避免造成生命威胁,实现“临床治愈”。
来源: 中山一院甲乳外科
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