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HR+乳腺癌复发风险评估的意义

2024-07-02作者：论坛报李一婷资讯

领航未来，AI赋新生。

“领航计划一跟着'国家队’学HR+乳腺癌规范诊疗”项目持续为您带来全方位的HR+乳腺癌领域内的规范化诊疗内容解读，本文特邀新疆医科大学附属肿瘤医院的李鸿涛教授带来解读。

精准区分高风险与低风险患者
复发风险评估能够帮助医生精准地区分高复发风险和低复发风险的患者。这种区分对于确定术后治疗策略至关重要，因为不同风险水平的患者可能需要不同的治疗强度和方法。
指导个性化治疗方案
基于复发风险评估的结果，医生可以为患者制定个性化的治疗方案。例如，对于Luminal A型的低风险患者，可能不需要化疗；而对于高风险患者，则可能需要化疗、放疗、靶向治疗或免疫治疗等更为积极的治疗手段。
治疗时长和强度的调整
对于评估为极高复发风险的患者，医生可能会延长治疗时长，例如将内分泌治疗从标准的5年延长至10年，或对靶向治疗进行强化或升级，以降低复发风险。
利用先进的评估工具
临床上有多种先进的工具可用于复发风险评估，如21基因检测。这些工具可以为激素受体阳性、淋巴结阴性且Ki-67表达较低的患者提供精准的化疗需求分析，从而避免不必要的化疗及其副作用。
促进精准化治疗
随着对疾病认识的深入和评估工具的发展，复发风险评估越来越精准，有助于实现精准化治疗。这不仅能够提高患者的长期生存率和生活质量，还能减少治疗过程中的副作用。
降低患者治疗负担
通过复发风险评估，患者可以避免过度治疗，减少身体和经济上的负担。同时，对于低风险患者，减少不必要的治疗可以提高患者的整体福祉。
监测和管理复发风险
复发风险评估不仅在治疗前重要，在治疗过程中和治疗后的长期随访中也同样重要。通过定期的复发风险评估，医生可以及时调整治疗方案，更好地管理患者的疾病状态。
改善患者预后
综合利用复发风险评估工具和临床信息，医生可以更准确地预测患者的预后，为患者提供更有针对性的治疗和支持，从而改善患者的整体预后。

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